小孩患喘息性支氣管肺炎可通過保持呼吸道通暢、霧化吸入治療、口服藥物治療、氧療、靜脈輸液等方式治療。喘息性支氣管肺炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫功能低下等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
家長需幫助小孩保持半臥位或坐位，避免平躺加重呼吸困難。使用加濕器維持室內(nèi)濕度，有助于稀釋痰液。輕拍背部幫助排痰，但需注意力度避免損傷。若痰液黏稠，可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液等祛痰藥物。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素。
2、霧化吸入治療
布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液可緩解支氣管痙攣和炎癥。異丙托溴銨霧化溶液能擴張支氣管改善通氣。霧化前后需清潔面部，霧化時保持平靜呼吸。家長應(yīng)觀察是否出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)，霧化后協(xié)助漱口防止口腔感染。
3、口服藥物治療
阿奇霉素干混懸劑適用于支原體感染引起的喘息性支氣管肺炎。孟魯司特鈉咀嚼片可阻斷白三烯受體減輕氣道高反應(yīng)。小兒肺熱咳喘顆粒具有清熱化痰功效。需嚴格按醫(yī)囑劑量服用，避免自行調(diào)整。服藥期間觀察有無皮疹、嗜睡等藥物不良反應(yīng)。
4、氧療
當(dāng)血氧飽和度低于92%時需進行氧療，采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。氧流量根據(jù)年齡和缺氧程度調(diào)整，通常為1-2升/分鐘。持續(xù)監(jiān)測氧飽和度變化，避免長時間高濃度吸氧。氧療期間保持呼吸道濕潤，定期檢查鼻導(dǎo)管位置防止脫落。
5、靜脈輸液
對于重癥或無法口服的患兒，可靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉等抗生素。痰培養(yǎng)陽性者根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用阿莫西林克拉維酸鉀。補液時控制滴速，嬰幼兒不超過20滴/分鐘。家長需觀察穿刺部位有無紅腫，記錄尿量和精神狀態(tài)變化。
家長應(yīng)保證患兒充足休息，臥室每日通風(fēng)2次但避免直接吹風(fēng)。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，少量多餐避免過飽?；謴?fù)期可逐步增加活動量，但避免劇烈運動。注意觀察呼吸頻率、體溫和咳嗽變化，若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱應(yīng)及時復(fù)診。保持居家環(huán)境清潔，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免接觸花粉、塵螨等過敏原。