1型糖尿病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機制、年齡分布、治療方式及胰島素依賴程度。1型糖尿病多為自身免疫性疾病，需終身依賴胰島素治療；2型糖尿病多與胰島素抵抗相關，可通過生活方式干預或口服藥物控制。
1、發(fā)病機制
1型糖尿病是因胰島β細胞被自身免疫系統(tǒng)破壞，導致胰島素絕對缺乏。2型糖尿病則主要因胰島素抵抗或分泌不足，與遺傳、肥胖等因素相關。前者起病急驟，后者進展隱匿。
2、年齡分布
1型糖尿病多在兒童或青少年期發(fā)病，約占糖尿病患者的5-10%。2型糖尿病常見于中老年人，但近年來青少年發(fā)病率上升，與肥胖率增加有關。
3、癥狀特點
1型糖尿病典型表現(xiàn)為多飲、多尿、體重驟減，易發(fā)生酮癥酸中毒。2型糖尿病癥狀較輕，部分患者僅通過體檢發(fā)現(xiàn)，可能伴隨黑棘皮病等胰島素抵抗體征。
4、治療方式
1型糖尿病需終身使用胰島素注射，如門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。2型糖尿病可先通過二甲雙胍片、格列美脲片等口服藥控制，嚴重時需聯(lián)合胰島素。
5、并發(fā)癥風險
兩者均可引起視網膜病變、腎病等微血管并發(fā)癥，但2型糖尿病更易合并高血壓、高血脂等代謝異常，大血管并發(fā)癥風險更高。
糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，1型患者應掌握胰島素注射技術，2型患者需控制體重并限制精制糖攝入。建議所有患者每年篩查并發(fā)癥，保持規(guī)律運動如快走、游泳等有氧運動每周至少150分鐘，飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧，避免空腹飲酒。出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀時需及時就醫(yī)。