1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別主要在于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方式等方面。1型糖尿病是自身免疫性疾病，2型糖尿病則與胰島素抵抗和分泌不足有關(guān)。
1、發(fā)病機(jī)制
1型糖尿病是由于免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。2型糖尿病主要與遺傳、肥胖等因素相關(guān)，表現(xiàn)為胰島素抵抗和相對分泌不足。
2、發(fā)病年齡
1型糖尿病多見于兒童或青少年，起病急驟。2型糖尿病常見于中老年人，起病隱匿，部分患者確診時已存在并發(fā)癥。
3、癥狀表現(xiàn)
1型糖尿病典型表現(xiàn)為多飲、多尿、體重快速下降，易發(fā)生酮癥酸中毒。2型糖尿病癥狀較輕，部分患者僅通過體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高，可能伴隨黑棘皮病等胰島素抵抗表現(xiàn)。
4、治療方案
1型糖尿病需終身依賴胰島素治療，如門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。2型糖尿病初期可通過二甲雙胍片、阿卡波糖片等口服藥控制，后期可能需聯(lián)合胰島素。
5、并發(fā)癥風(fēng)險
1型糖尿病更易早期出現(xiàn)微血管病變，如糖尿病腎病。2型糖尿病大血管并發(fā)癥更突出，如冠心病。兩者長期控制不佳均可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等。
糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，1型糖尿病建議每日檢測4-7次，2型糖尿病根據(jù)治療方案調(diào)整頻次。飲食上均需控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、糙米等。運(yùn)動方面，1型患者需警惕運(yùn)動后低血糖，2型患者推薦每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。兩類患者均需每年篩查并發(fā)癥，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。