心絞痛的癥狀表現(xiàn)主要有胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難以及放射痛。心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇、暫時缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。
一、胸痛
胸痛是心絞痛最核心的癥狀，通常表現(xiàn)為胸骨后方的壓榨性、緊縮性或燒灼樣疼痛。這種疼痛常在體力勞動或情緒激動時誘發(fā)，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。疼痛發(fā)作時患者可能伴有瀕死感。胸痛可能與心肌耗氧量增加而冠狀動脈血流無法相應增加有關。患者應立即停止活動，保持安靜休息，并遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片等藥物緩解癥狀。
二、胸悶
胸悶感常與胸痛伴隨出現(xiàn)，患者感覺胸部有重物壓迫或束縛感，仿佛被石頭壓住，導致呼吸不暢。這種不適感可能在沒有典型疼痛的情況下單獨發(fā)生，尤其在靜息狀態(tài)或夜間發(fā)作的不穩(wěn)定型心絞痛中更為常見。胸悶通常由心肌缺血引起。建議患者避免劇烈運動，學習放松技巧以緩解緊張情緒，若頻繁發(fā)作須及時就醫(yī)評估。
三、心悸
心悸表現(xiàn)為患者自覺心跳加快、加重或不規(guī)則，感覺心臟在胸腔內劇烈跳動。心絞痛發(fā)作時，心肌缺血可能引發(fā)心律失常，從而導致心悸?；颊呖赡芡瑫r感到心慌、不安。心悸可能與交感神經興奮有關。發(fā)作時應保持坐位或半臥位，嘗試深呼吸，并記錄發(fā)作情況供醫(yī)生參考，遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片等藥物控制心率。
四、呼吸困難
呼吸困難是心絞痛的常見伴隨癥狀，患者感覺空氣不足、呼吸費力，尤其在平躺時加重，坐起后可稍緩解。這是由于心肌缺血導致左心室功能不全，引起肺淤血，影響氣體交換。呼吸困難常在胸痛發(fā)生時或發(fā)生后出現(xiàn)?；颊邞⒓床扇“肱P位，減少活動，家中可備有氧氣設備，并遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善心臟負荷。
五、放射痛
放射痛是指疼痛從胸骨后向其他部位擴散，常見區(qū)域包括左肩、左上臂內側、頸部、下頜或背部。這種牽涉痛是由于心臟感覺神經與這些體表部位的神經支配在脊髓層面有重疊。放射痛的性質與胸痛一致，多為壓榨性或緊縮性。識別放射痛有助于及時判斷心絞痛?；颊咝杳鞔_疼痛模式，發(fā)作時告知身邊人，并遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物預防血栓形成。
心絞痛患者日常應注意低鹽低脂飲食，避免飽餐和寒冷刺激，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。在醫(yī)生指導下進行適度的有氧運動，如散步，并定期監(jiān)測血壓、血脂和血糖。隨身攜帶急救藥物，如硝酸甘油片，并確保家人知曉使用方法。若疼痛發(fā)作頻率增加、持續(xù)時間延長或休息時出現(xiàn)，應立即就醫(yī)。