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韌帶拉傷怎么處理

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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韌帶拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。韌帶拉傷通常由運(yùn)動損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、長期勞損、韌帶松弛等原因引起。

1、休息制動

韌帶拉傷后需要立即停止活動,避免加重?fù)p傷。使用支具或繃帶固定受傷關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)活動。急性期需保持患肢抬高,促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。嚴(yán)重韌帶拉傷可能需要石膏固定2-4周。

2、冷敷熱敷

受傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹和疼痛。48小時后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、加壓包扎

使用彈性繃帶對受傷部位進(jìn)行適度加壓包扎,能有效減輕腫脹。包扎時從遠(yuǎn)端向近端纏繞,松緊度以不影響血液循環(huán)為宜。夜間可適當(dāng)放松繃帶,避免影響睡眠質(zhì)量。

4、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重腫脹時可配合使用邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

5、康復(fù)訓(xùn)練

急性期過后可開始漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。早期進(jìn)行等長收縮練習(xí),中期加入關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,后期強(qiáng)化肌肉力量。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn),避免再次損傷。嚴(yán)重韌帶損傷可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性重建手術(shù)。

韌帶拉傷恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和負(fù)重活動,保證充足休息。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等,有助于組織修復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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韌帶拉傷可通過運(yùn)動前熱身、佩戴護(hù)具、控制運(yùn)動強(qiáng)度、加強(qiáng)肌肉訓(xùn)練、避免疲勞運(yùn)動等方式預(yù)防。
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韌帶拉傷可通過疼痛程度、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、腫脹淤血、活動受限程度及受傷時聲響等五個方面初步判斷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)異常松動或功能喪失需立即就醫(yī)。