大便黑褐色可能與飲食因素、藥物因素、消化道出血、胃炎、腸息肉等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食因素

食用動物血制品、豬肝、桑葚、黑芝麻等深色食物后，食物中的鐵元素或色素未被完全吸收，經(jīng)腸道細(xì)菌作用可形成黑褐色大便。這種情況無須特殊處理，停止食用相關(guān)食物后1-2天即可恢復(fù)正常。日常需注意觀察是否伴隨腹痛、頭暈等癥狀。

2、藥物因素

服用鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、膠體果膠鉍膠囊，或補(bǔ)鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊時(shí)，藥物中的金屬成分與腸道硫化物結(jié)合會產(chǎn)生黑色硫化鐵，導(dǎo)致大便顏色變深。停藥后癥狀可自行消失，用藥期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)。

3、消化道出血

上消化道出血時(shí)，血液中的血紅蛋白在胃酸作用下轉(zhuǎn)化為酸化正鐵血紅蛋白，隨糞便排出呈柏油樣黑褐色，可能伴有嘔血、心悸等癥狀。常見于胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病，需通過胃鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物治療。

4、胃炎

糜爛性胃炎或出血性胃炎患者胃黏膜損傷出血，血液經(jīng)腸道分解后可能導(dǎo)致黑便，多伴隨上腹隱痛、反酸等癥狀。確診需結(jié)合胃鏡及幽門螺桿菌檢測，治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、康復(fù)新液等藥物，同時(shí)需避免辛辣刺激性飲食。

5、腸息肉

結(jié)腸息肉表面血管破裂出血時(shí)，血液在腸道停留時(shí)間較長會被氧化成黑褐色，可能伴隨排便習(xí)慣改變。腸鏡檢查是主要診斷手段，較大息肉需通過內(nèi)鏡下切除術(shù)治療，術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)，日常需增加膳食纖維攝入預(yù)防復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)黑褐色大便需記錄排便頻率、是否伴隨腹痛或體重下降等癥狀，避免自行服用止血藥物。飲食上暫時(shí)停止攝入深色食物及含鐵藥物，增加米湯、饅頭等易消化食物。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，應(yīng)立即就診消化內(nèi)科進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)、胃腸鏡等檢查。日常注意規(guī)律飲食，避免過度飲酒及辛辣食物刺激消化道黏膜。