拉屎黑褐色可能與飲食、藥物、消化道出血等因素有關(guān)。黑褐色大便通常由{飲食因素}、{鐵劑或鉍劑藥物}、{上消化道出血}、{下消化道出血}、{腸道菌群失調(diào)}等原因引起，建議觀察伴隨癥狀并及時就醫(yī)檢查。
1、飲食因素
食用動物血制品、豬肝、桑葚、黑巧克力等深色食物可能導(dǎo)致大便顏色暫時變深。這類情況通常無其他不適，停止攝入相關(guān)食物后1-2天內(nèi)大便顏色可恢復(fù)正常。若同時出現(xiàn)腹痛或排便習(xí)慣改變，需考慮其他病因。
2、鐵劑或鉍劑藥物
服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補鐵藥物，或枸櫞酸鉍鉀顆粒等胃黏膜保護劑時，藥物殘渣與腸道硫化物結(jié)合會形成黑色硫化鐵，使糞便呈黑褐色。停藥后3-5天顏色可逐漸恢復(fù)，服藥期間無須特殊處理。
3、上消化道出血
胃潰瘍、食管靜脈曲張等引起的出血，血液在腸道內(nèi)氧化后形成黑便，醫(yī)學(xué)上稱為柏油樣便?？赡馨橛袊I血、心慌、乏力等癥狀，需緊急就醫(yī)。確診后可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物治療，嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血。
4、下消化道出血
結(jié)腸息肉、腸癌等疾病出血量較少時，血液與糞便混合可能呈現(xiàn)黑褐色，常伴隨排便次數(shù)增多、里急后重感。腸鏡檢查可明確診斷，根據(jù)病因選擇腸息肉切除術(shù)或腫瘤根治術(shù)，術(shù)后需配合使用美沙拉秦腸溶片控制炎癥。
5、腸道菌群失調(diào)
長期使用抗生素或胃腸功能紊亂可能導(dǎo)致腸道菌群失衡，影響膽紅素代謝而使糞便顏色加深?？杀憩F(xiàn)為腹脹、腹瀉，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
持續(xù)出現(xiàn)黑褐色大便時應(yīng)記錄排便頻率和伴隨癥狀，避免自行服用止血藥物。飲食上減少紅色肉類、動物內(nèi)臟的攝入，增加燕麥、香蕉等富含膳食纖維的食物。若同時存在頭暈、冷汗等失血表現(xiàn)，或黑便持續(xù)超過3天，需立即到消化內(nèi)科就診，完善糞便隱血試驗、胃鏡等檢查。日常生活中注意觀察大便顏色變化，定期進行胃腸鏡篩查，尤其是有消化道腫瘤家族史的人群。