大便呈黑褐色可能與飲食因素、藥物因素、消化道出血、胃炎、腸息肉等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食因素
食用動物血制品、豬肝、桑葚、黑芝麻等深色食物后，食物中的色素未被完全消化吸收，可能導(dǎo)致大便顏色暫時性變深。停止食用相關(guān)食物后1-2天內(nèi)可恢復(fù)正常，無須特殊處理。
2、藥物因素
服用鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，或鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒后，藥物殘渣與腸道硫化物結(jié)合形成硫化鐵，會使糞便染成黑褐色。停藥后3-5天顏色可逐漸恢復(fù)，若需持續(xù)用藥應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。
3、消化道出血
上消化道出血時，血液在腸道內(nèi)被分解氧化形成硫化亞鐵，導(dǎo)致柏油樣黑便?？赡馨橛袊I血、頭暈、心悸等癥狀。需緊急就醫(yī)進行胃鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉等藥物止血。
4、胃炎
糜爛性胃炎或胃潰瘍引起的滲血，血液經(jīng)腸道分解后使大便顏色加深。常伴隨上腹隱痛、反酸等癥狀。確診需做胃鏡檢查，治療可用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護胃黏膜。
5、腸息肉
結(jié)腸息肉表面血管破裂會導(dǎo)致慢性失血，血液氧化后使糞便呈黑褐色。可能伴隨排便習慣改變、里急后重感。需通過腸鏡檢查確診，較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療。
日常應(yīng)注意觀察大便顏色變化，避免長期攝入大量深色食物。若排除飲食藥物因素后仍持續(xù)出現(xiàn)黑便，或伴有腹痛、乏力等癥狀，需及時消化內(nèi)科就診。完善糞隱血試驗、胃腸鏡等檢查，明確病因后針對性治療。治療期間保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物，規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。