強直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善癥狀。強直性脊柱炎可能與遺傳、感染、免疫等因素有關,通常表現(xiàn)為腰背痛、晨僵、關節(jié)活動受限等癥狀。
1、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥??癸L濕藥如柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片有助于延緩病情進展。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可針對性抑制炎癥反應。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調整劑量或停藥。
2、物理治療
熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。超短波治療通過高頻電磁波改善深層組織炎癥。水療利用浮力減輕關節(jié)負荷,增強活動能力。日常可進行游泳、瑜伽等低沖擊運動,保持關節(jié)靈活性。物理治療需長期堅持,配合專業(yè)康復指導。
3、手術治療
嚴重髖關節(jié)受累者可選擇全髖關節(jié)置換術,恢復關節(jié)功能。脊柱嚴重畸形者需行脊柱矯形術,矯正駝背姿勢。手術適應證需由風濕科與骨科醫(yī)生共同評估,術后仍需持續(xù)藥物和康復治療。
4、生活方式調整
睡硬板床并仰臥可減少脊柱變形。避免久坐久站,每小時活動5分鐘。戒煙可降低呼吸道感染風險,減輕炎癥反應。飲食需保證鈣和維生素D攝入,如牛奶、深海魚等。體重管理能減輕關節(jié)負擔。
5、心理干預
認知行為療法幫助患者建立積極應對方式。加入病友互助小組可緩解孤獨感。正念訓練減輕疼痛帶來的焦慮抑郁。家屬需參與心理疏導,提供情感支持。定期心理咨詢有助于改善治療依從性。
強直性脊柱炎需長期綜合管理,患者應定期復查炎癥指標和影像學檢查。急性期以藥物控制為主,緩解期側重功能鍛煉。注意保暖避免受涼,預防感染誘發(fā)加重。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動障礙應及時就診,調整治療方案。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)對疾病預后至關重要。