子宮肌瘤可通過子宮肌瘤切除術(shù)、子宮次全切除術(shù)、子宮全切除術(shù)、宮腔鏡電切術(shù)、高強(qiáng)度聚焦超聲治療等方式切除。
一、子宮肌瘤切除術(shù)
子宮肌瘤切除術(shù)適用于希望保留生育功能的女性。該手術(shù)僅切除肌瘤組織而保留子宮，可通過開腹或腹腔鏡途徑完成。術(shù)后患者可能恢復(fù)月經(jīng)周期并具備妊娠條件，但存在肌瘤復(fù)發(fā)概率。手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)時(shí)間相對較短。
二、子宮次全切除術(shù)
子宮次全切除術(shù)切除子宮體部保留宮頸。該術(shù)式對盆底結(jié)構(gòu)影響較小，可避免宮頸癌篩查中斷。術(shù)后患者喪失生育能力但卵巢功能不受影響，可能維持部分內(nèi)分泌平衡。
三、子宮全切除術(shù)
子宮全切除術(shù)適用于無生育需求或肌瘤體積較大的患者。該手術(shù)完整切除子宮體與宮頸，徹底杜絕肌瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需關(guān)注盆底肌功能鍛煉與激素水平變化。
四、宮腔鏡電切術(shù)
宮腔鏡電切術(shù)針對黏膜下子宮肌瘤，通過自然腔道實(shí)施切除。該微創(chuàng)手術(shù)具有無體表切口、恢復(fù)快的優(yōu)勢，但對肌瘤大小及位置有嚴(yán)格要求。
五、高強(qiáng)度聚焦超聲治療
高強(qiáng)度聚焦超聲治療屬于無創(chuàng)治療方式，利用超聲波熱效應(yīng)使肌瘤組織壞死吸收。該治療適合肌瘤直徑較小且血供不豐富的病例，可避免手術(shù)創(chuàng)傷但存在治療不徹底概率。
術(shù)后應(yīng)注意保持會陰清潔干燥，六周內(nèi)避免重體力勞動與性生活。日常飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白與含鐵食物攝入，定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。術(shù)后三個(gè)月需復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況，出現(xiàn)異常出血或持續(xù)性腹痛應(yīng)及時(shí)返院檢查。長期需維持適度運(yùn)動習(xí)慣，控制體重增長，每年完成婦科常規(guī)檢查。根據(jù)醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑與維生素D，維持骨骼健康狀態(tài)。保持良好情緒狀態(tài)有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)穩(wěn)定，建立規(guī)律作息習(xí)慣促進(jìn)整體康復(fù)。