類風(fēng)濕與痛風(fēng)是兩種不同的疾病，類風(fēng)濕屬于自身免疫性疾病，痛風(fēng)屬于代謝性疾病。類風(fēng)濕主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)對稱性腫痛和晨僵，痛風(fēng)則以突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫熱痛為特征。
類風(fēng)濕的病因與遺傳、感染等因素有關(guān)，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜增生和骨質(zhì)破壞，常累及手指、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)，可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。痛風(fēng)的病因與嘌呤代謝紊亂相關(guān)，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥，多見于第一跖趾關(guān)節(jié)，可能伴隨高尿酸血癥和痛風(fēng)石形成。
類風(fēng)濕的診斷依賴類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體檢測，治療需長期使用免疫抑制劑。痛風(fēng)的診斷依據(jù)血尿酸水平和關(guān)節(jié)液檢查，急性期用抗炎藥緩解癥狀，慢性期需降尿酸治療。類風(fēng)濕可能引起肺纖維化等關(guān)節(jié)外損害，痛風(fēng)可能引發(fā)腎功能損害和尿路結(jié)石。
類風(fēng)濕患者需注意關(guān)節(jié)保暖和適度活動，避免過度勞累，可進(jìn)行游泳等低沖擊運動，飲食宜均衡，適當(dāng)補充維生素D和鈣質(zhì)。痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮等，每日飲水不少于2000毫升促進(jìn)尿酸排泄，避免飲酒和劇烈運動誘發(fā)急性發(fā)作，肥胖者需控制體重。兩類患者均應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重時及時就醫(yī)。