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出現(xiàn)腫瘤熱怎么辦

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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出現(xiàn)腫瘤熱可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補充水分、使用退熱藥物、治療原發(fā)病等方式緩解。腫瘤熱通常由腫瘤壞死因子釋放、感染、藥物反應(yīng)、中樞體溫調(diào)節(jié)異常、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴刺激皮膚。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭,單次使用不超過30分鐘。體溫超過38.5攝氏度時可重復(fù)進行物理降溫,同時監(jiān)測體溫變化。

2、調(diào)整環(huán)境

保持室溫在20-24攝氏度,使用加濕器維持濕度50%-60%,減少被褥覆蓋。通風(fēng)時避免冷風(fēng)直吹,選擇純棉透氣衣物。夜間發(fā)熱可調(diào)低空調(diào)溫度1-2攝氏度,但需防止受涼加重病情。

3、補充水分

每小時飲用100-200毫升溫水,可適量加入電解質(zhì)泡騰片。避免濃茶咖啡等利尿飲品,觀察尿液顏色保持淡黃色。存在吞咽困難時可分次少量喂水,記錄24小時出入量防止脫水。

4、使用退熱藥物

對乙酰氨基酚片適用于多數(shù)腫瘤熱患者,布洛芬混懸液可用于兒童,阿司匹林腸溶片需避免用于血小板減少者。用藥間隔至少4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫超過40攝氏度須就醫(yī)。

5、治療原發(fā)病

細菌感染需用頭孢克肟膠囊,真菌感染可用氟康唑膠囊,腫瘤進展考慮調(diào)整化療方案。放射性治療期間發(fā)熱可能需暫停放療。骨髓抑制患者出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即使用注射用美羅培南等廣譜抗生素。

腫瘤熱患者每日監(jiān)測體溫3-4次,記錄發(fā)熱時間與伴隨癥狀。選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激飲食。保持口腔清潔,飯后用生理鹽水漱口。進行輕柔的關(guān)節(jié)活動,臥床者每2小時翻身預(yù)防壓瘡。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識模糊等表現(xiàn)需緊急就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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腫瘤熱通常由惡性腫瘤本身或治療反應(yīng)引起,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊、地塞米松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。腫瘤熱可能與腫瘤壞死因子釋放、感染、藥物反應(yīng)等因素有關(guān),需結(jié)合病因針對性治療。
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腫瘤熱通常由惡性腫瘤本身或治療反應(yīng)引起,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊、地塞米松片、吲哚美辛栓等藥物控制。腫瘤熱可能與感染、腫瘤壞死因子釋放、藥物反應(yīng)等因素相關(guān),需結(jié)合病因針對性治療。
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