腫瘤熱療是一種利用物理加熱技術(shù)使腫瘤組織溫度升高至40-45攝氏度，通過熱效應(yīng)選擇性殺傷癌細(xì)胞的治療方法。腫瘤熱療主要有局部熱療、區(qū)域熱療、全身熱療等方式，常與放療、化療聯(lián)合應(yīng)用以提高療效。
局部熱療通過微波、射頻或超聲波等設(shè)備精準(zhǔn)加熱腫瘤區(qū)域，適用于體表或淺表腫瘤。熱效應(yīng)能破壞腫瘤細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，抑制DNA修復(fù)，增強(qiáng)放療敏感性。治療過程中需實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)溫度，避免正常組織燙傷。區(qū)域熱療多采用灌注技術(shù)，將加熱的生理鹽水或化療藥物循環(huán)灌注至體腔，常用于腹腔或盆腔腫瘤。該方法能提高局部藥物濃度，減少全身副作用。全身熱療通過體外循環(huán)或紅外線照射使體溫升至41-43攝氏度，適用于晚期多發(fā)轉(zhuǎn)移患者。高溫可激活免疫系統(tǒng)，促進(jìn)腫瘤抗原釋放，但需嚴(yán)格監(jiān)控心肺功能。
熱療的生物學(xué)機(jī)制包括直接細(xì)胞毒作用和間接增敏效應(yīng)。高溫導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性、細(xì)胞膜破裂，誘發(fā)腫瘤細(xì)胞凋亡。同時(shí)熱療能改善腫瘤微環(huán)境，增加血流灌注和氧合程度，增強(qiáng)放療效果。臨床研究表明，熱療聯(lián)合放療可使某些腫瘤的完全緩解率提高。熱療還能逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞對(duì)某些化療藥物的耐藥性，降低化療藥物用量。
腫瘤熱療適用于多種實(shí)體腫瘤，如乳腺癌骨轉(zhuǎn)移、頭頸部腫瘤、黑色素瘤等。治療前需評(píng)估患者心肺功能、凝血狀態(tài)及腫瘤位置。禁忌證包括嚴(yán)重心肺疾病、出血傾向、植入電子設(shè)備等情況。常見不良反應(yīng)為局部皮膚灼傷、疼痛或水腫，多數(shù)可自行緩解。治療期間需補(bǔ)充水分，監(jiān)測(cè)生命體征，避免燙傷風(fēng)險(xiǎn)。
熱療作為腫瘤綜合治療的重要手段，其設(shè)備和技術(shù)持續(xù)更新。新型納米材料介導(dǎo)的靶向熱療可提高加熱精準(zhǔn)度，磁性納米粒子在交變磁場(chǎng)作用下產(chǎn)生局部高溫，減少對(duì)正常組織的影響。未來熱療可能聯(lián)合免疫治療，通過釋放腫瘤抗原增強(qiáng)免疫應(yīng)答。患者接受熱療期間應(yīng)保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免治療部位摩擦或受壓，出現(xiàn)持續(xù)高熱或不適需及時(shí)就醫(yī)。