心絞痛發(fā)作時可通過立即停止活動、舌下含服硝酸甘油、調(diào)整呼吸姿勢、保持情緒穩(wěn)定、及時就醫(yī)等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足、情緒激動、體力活動過度等因素誘發(fā)。
1、停止活動
心絞痛發(fā)作時需立即停止所有體力活動,保持靜坐或平臥狀態(tài)。運動時心肌耗氧量增加會加重缺血癥狀,靜息可減少心臟負荷。避免上下樓梯、搬運重物等行為,直至疼痛完全緩解。
2、舌下含服硝酸甘油
硝酸甘油片是緩解心絞痛的首選藥物,能快速擴張冠狀動脈。將藥片置于舌下溶解吸收,1-2分鐘內(nèi)起效。若5分鐘后未緩解可重復(fù)使用,但連續(xù)使用3片無效需立即就醫(yī)。注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等副作用。
3、調(diào)整呼吸姿勢
采用半臥位可減輕心臟回血量,降低心肌耗氧。解開領(lǐng)口保持呼吸道通暢,用鼻深吸氣、口緩慢呼氣,避免過度換氣。缺氧時可開窗通風(fēng)或使用家用制氧機輔助供氧。
4、保持情緒穩(wěn)定
緊張焦慮會加速心率,加重心肌缺血??赏ㄟ^閉目冥想、聽輕音樂等方式平復(fù)情緒。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)出驚慌,用溫和語言安撫并監(jiān)測癥狀變化。
5、及時就醫(yī)
若疼痛持續(xù)超過15分鐘或伴有冷汗、嘔吐等癥狀,提示可能發(fā)生心肌梗死。需立即撥打急救電話,避免自行駕車就醫(yī)。急診科醫(yī)生會根據(jù)心電圖、心肌酶譜等檢查采取溶栓或介入治療。
心絞痛患者日常需避免寒冷刺激、飽餐、情緒波動等誘因,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。建議每周進行3-5次有氧運動,飲食以低鹽低脂為主,控制血壓、血糖、血脂在達標范圍。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息,定期復(fù)查冠狀動脈CT或運動負荷試驗評估病情進展。