近視一般可以進(jìn)行二次手術(shù)，但需根據(jù)角膜條件、眼部健康狀況及首次手術(shù)方式綜合評(píng)估。二次手術(shù)通常適用于術(shù)后視力回退、矯正不足或出現(xiàn)新近視度數(shù)的患者。
激光類二次手術(shù)需確保角膜厚度足夠且形態(tài)穩(wěn)定。首次采用準(zhǔn)分子激光手術(shù)的患者，若剩余角膜基質(zhì)層超過安全標(biāo)準(zhǔn)，可考慮進(jìn)行二次增效手術(shù)。對(duì)于全飛秒術(shù)后患者，二次手術(shù)可能需轉(zhuǎn)換為表層切削或ICL晶體植入。角膜地形圖檢查是評(píng)估的關(guān)鍵指標(biāo)，需排除圓錐角膜等禁忌癥。
眼內(nèi)晶體植入術(shù)后的二次干預(yù)相對(duì)復(fù)雜。ICL晶體置換需考慮前房深度變化，PRL晶體則需評(píng)估懸韌帶狀態(tài)。特殊情況下可能需聯(lián)合角膜激光手術(shù)進(jìn)行補(bǔ)充矯正。術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重干眼、角膜擴(kuò)張或青光眼的患者通常不建議二次手術(shù)。
建議術(shù)前進(jìn)行全面的視光學(xué)評(píng)估和角膜生物力學(xué)檢查，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)醫(yī)師制定個(gè)性化方案。術(shù)后需嚴(yán)格遵循用藥和復(fù)查計(jì)劃，避免揉眼等可能影響手術(shù)效果的行為。保持良好的用眼習(xí)慣有助于維持手術(shù)效果，出現(xiàn)視力變化應(yīng)及時(shí)復(fù)查而非盲目追求二次手術(shù)。