痔瘡?fù)ǔ？梢赃M(jìn)行二次手術(shù)，但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況、癥狀復(fù)發(fā)程度及個體耐受性綜合評估。痔瘡手術(shù)方式主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等，若首次術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重復(fù)發(fā)、出血或脫垂癥狀，經(jīng)保守治療無效時可考慮二次干預(yù)。
痔瘡二次手術(shù)的可行性主要取決于首次手術(shù)效果及當(dāng)前病情。若首次采用微創(chuàng)手術(shù)且術(shù)后護(hù)理得當(dāng)，可能出現(xiàn)黏膜愈合不良或瘢痕狹窄，此時需通過二次手術(shù)修復(fù)。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)復(fù)發(fā)者，可考慮改用硬化劑注射聯(lián)合膠圈套扎術(shù)處理殘留痔核。對于傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)后復(fù)發(fā)病例，需評估肛門括約肌功能后再決定是否行二次切除，避免多次手術(shù)導(dǎo)致肛門失禁。術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重感染或血栓性外痔者，可能需緊急手術(shù)清除壞死組織。
部分特殊情況需謹(jǐn)慎選擇二次手術(shù)。既往有肛門功能異?；蚵愿篂a患者，二次手術(shù)可能加重排便控制障礙。高齡或合并心血管疾病者，需優(yōu)先嘗試紅外線凝固等非手術(shù)方案。放射性直腸炎繼發(fā)的痔瘡復(fù)發(fā)，二次手術(shù)創(chuàng)面愈合困難，通常建議藥物控制。先天性結(jié)締組織病患者因組織修復(fù)能力差，術(shù)后易發(fā)生切口裂開，應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。
術(shù)后需保持每日2000毫升飲水量及30克膳食纖維攝入，避免久坐久站。便后可用溫水坐浴10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。定期復(fù)查肛門指診與腸鏡，若出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門墜脹感應(yīng)及時就醫(yī)。注意術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動及辛辣刺激飲食，減少肛門局部摩擦。