肺結(jié)核患者需注意高蛋白、高熱量、高維生素飲食，避免辛辣刺激及酒精。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，合理飲食有助于增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)病灶修復(fù)。
1、高蛋白食物
肺結(jié)核患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、牛奶、魚肉等。蛋白質(zhì)是修復(fù)受損肺組織的重要原料，同時(shí)能幫助維持免疫球蛋白水平。乳清蛋白粉可作為營養(yǎng)補(bǔ)充，但需注意乳糖不耐受者選擇無乳糖配方。合并腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制蛋白攝入量。
2、高熱量主食
建議選擇全谷物、薯類等復(fù)合碳水化合物，如燕麥、紅薯、藜麥等。結(jié)核病會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高，每日熱量需求較常人增加?？缮倭慷嗖停趦刹烷g添加堅(jiān)果、香蕉等高能量零食。糖尿病患者需同步監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整胰島素用量。
3、維生素補(bǔ)充
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素A、B族、C、D，如西藍(lán)花、獼猴桃、動(dòng)物肝臟等。維生素A能維護(hù)呼吸道黏膜完整性，維生素D可調(diào)節(jié)鈣磷代謝預(yù)防骨結(jié)核惡化。使用利福平治療期間需增加維生素B6攝入，預(yù)防周圍神經(jīng)炎。避免過量補(bǔ)充脂溶性維生素導(dǎo)致蓄積中毒。
4、忌口食物
禁止飲酒以免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，尤其服用異煙肼期間可能誘發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。辣椒、咖喱等辛辣食物可能刺激咳嗽加重。腌制食品含亞硝酸鹽會(huì)干擾血紅蛋白攜氧能力。合并咯血時(shí)應(yīng)暫禁過熱、粗糙食物，防止誘發(fā)再次出血。
5、特殊營養(yǎng)管理
合并腸結(jié)核者需采用低渣飲食，如米湯、嫩豆腐等。乳糜胸患者應(yīng)限制脂肪攝入，改用中鏈脂肪酸食用油。服用吡嗪酰胺期間需減少高嘌呤食物預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。建議咨詢臨床營養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜，定期監(jiān)測(cè)血清前白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)。
肺結(jié)核患者除飲食調(diào)理外，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范抗結(jié)核治療。保持每日開窗通風(fēng)，外出佩戴口罩避免傳播。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、散步等溫和運(yùn)動(dòng)，但出現(xiàn)咯血或高熱時(shí)應(yīng)臥床休息。建議每月復(fù)查胸部影像學(xué)及肝腎功能，記錄體重變化及時(shí)調(diào)整營養(yǎng)方案。餐具應(yīng)煮沸消毒，家庭成員需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。