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肩胛骨酸痛是怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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肩胛骨酸痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、膽囊疾病等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整姿勢、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度使用肩背部肌肉可能導致肌肉勞損,表現(xiàn)為肩胛骨區(qū)域酸痛、僵硬。這種情況通常與伏案工作、低頭玩手機等行為有關(guān)。可通過熱敷、按摩、適當休息緩解癥狀。建議每小時活動肩頸5分鐘,避免肌肉持續(xù)緊張。

2、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根,引起肩胛骨放射性疼痛,常伴有頸部不適、上肢麻木等癥狀。頸椎病可能與長期低頭、枕頭過高有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,配合頸椎牽引治療。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可能放射至肩胛骨區(qū)域,表現(xiàn)為夜間痛加重、活動受限。多發(fā)于50歲左右人群,可能與肩部受涼、過度勞累有關(guān)??蓢L試爬墻練習、鐘擺運動等康復鍛煉,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等消炎鎮(zhèn)痛藥。

4、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂

胸椎小關(guān)節(jié)錯位可能刺激周圍神經(jīng),導致肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛,轉(zhuǎn)身、深呼吸時可能加重。常見于突然扭轉(zhuǎn)身體、搬重物等動作后。需通過專業(yè)手法復位治療,配合超短波等物理療法促進恢復。

5、膽囊疾病

膽囊炎、膽結(jié)石可能引起右側(cè)肩胛骨下方牽涉痛,多伴有右上腹隱痛、飯后腹脹等癥狀。疼痛常在進食油膩食物后發(fā)作。需完善B超檢查明確診斷,可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,必要時需手術(shù)治療。

日常應注意保持正確坐姿,避免長時間低頭或固定姿勢,工作間隙可做擴胸運動、肩部環(huán)繞等放松動作。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免肩頸受涼。飲食上減少高脂食物攝入,適當補充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)超過一周、夜間加重或伴隨其他癥狀,建議及時就診骨科或疼痛科,完善X線、MRI等檢查明確病因。急性期可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,但不宜長期依賴止痛藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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