單純皰疹病毒可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理和預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。單純皰疹病毒感染通常由單純皰疹病毒1型或2型引起，表現(xiàn)為皮膚黏膜簇集性水皰、灼痛或瘙癢等癥狀。

1、抗病毒治療

抗病毒藥物是單純皰疹病毒感染的核心治療手段。阿昔洛韋片通過抑制病毒DNA聚合酶阻斷病毒復(fù)制，適用于初發(fā)或復(fù)發(fā)感染。泛昔洛韋膠囊在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋，生物利用度較高。更昔洛韋注射液用于免疫缺陷患者的嚴(yán)重感染。早期用藥可縮短病程，皮損結(jié)痂后仍需完成療程。治療期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與腎毒性藥物聯(lián)用。

2、局部護(hù)理

皮損局部可涂抹阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋軟膏直接抑制病毒。合并細(xì)菌感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。生理鹽水濕敷有助于清除滲出液，硼酸溶液冷敷可緩解灼熱感。保持創(chuàng)面清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致病毒擴(kuò)散。唇皰疹患者需使用防曬唇膏減少紫外線誘發(fā)復(fù)發(fā)。

3、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)發(fā)作患者可口服轉(zhuǎn)移因子膠囊增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能。胸腺肽腸溶片通過調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞活性降低復(fù)發(fā)頻率。嚴(yán)重感染者靜脈注射人免疫球蛋白提供被動免疫。保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)有助于維持免疫穩(wěn)態(tài)。長期壓力可能通過皮質(zhì)醇升高抑制免疫應(yīng)答，需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

4、疼痛管理

神經(jīng)痛明顯者可短期服用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。對乙酰氨基酚片適用于輕中度疼痛，消化道潰瘍患者慎用布洛芬緩釋膠囊。局部涂抹利多卡因凝膠可暫時(shí)緩解黏膜灼痛。合并三叉神經(jīng)痛需聯(lián)合卡馬西平片治療。疼痛持續(xù)加重需排除帶狀皰疹等鑒別診斷。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

避免過度疲勞、感冒等誘發(fā)因素，復(fù)發(fā)前驅(qū)期即開始抗病毒治療可阻斷發(fā)作。頻繁復(fù)發(fā)者采用阿昔洛韋緩釋片長期抑制療法。性傳播型皰疹需使用避孕套減少傳染。孕婦分娩前進(jìn)行病毒篩查預(yù)防新生兒感染。疫苗接種仍處于臨床試驗(yàn)階段，目前尚未普及應(yīng)用。

單純皰疹病毒感染者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日攝入富含賴氨酸的乳制品和魚類，限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力等食物。發(fā)作期避免親吻他人或共用餐具毛巾。皮損完全愈合前暫停游泳等公共水域活動。每年復(fù)發(fā)超過6次或出現(xiàn)角膜感染等并發(fā)癥時(shí)，需到皮膚科或感染科進(jìn)行系統(tǒng)評估。免疫功能低下者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。