單純皰疹病毒主要通過直接接觸傳播，感染途徑主要有皮膚黏膜破損接觸、性接觸、母嬰垂直傳播、共用物品間接接觸、免疫功能低下時潛伏病毒激活等。
1、皮膚黏膜破損接觸
當(dāng)健康人群的皮膚或黏膜存在微小破損時，接觸單純皰疹病毒攜帶者的水皰液或唾液可能導(dǎo)致感染。常見于接吻、共用餐具等密切接觸行為。病毒通過破損處侵入表皮細(xì)胞進(jìn)行復(fù)制，初期可能表現(xiàn)為局部灼熱感，隨后出現(xiàn)群集性小水皰。
2、性接觸傳播
單純皰疹病毒2型主要通過性行為傳播，病毒存在于生殖器分泌物中。無保護(hù)性行為時，病毒可通過生殖器黏膜微小裂口感染。感染后可能出現(xiàn)外陰瘙癢、疼痛性潰瘍等癥狀，部分患者伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大。
3、母嬰垂直傳播
孕婦若在分娩時存在生殖器皰疹活動性感染，胎兒經(jīng)產(chǎn)道可能接觸病毒導(dǎo)致新生兒皰疹。該情況可能引發(fā)新生兒皮膚黏膜損害、腦炎甚至多器官衰竭。妊娠期血清學(xué)篩查和抗病毒治療可降低傳播概率。
4、共用物品間接接觸
病毒在潮濕環(huán)境中可存活數(shù)小時，通過共用毛巾、唇膏等物品可能造成間接傳播。特別是免疫力低下人群接觸污染物品后，病毒可能通過眼結(jié)膜或口腔黏膜侵入。保持個人用品專人專用可有效預(yù)防。
5、免疫功能低下激活
既往感染過單純皰疹病毒的人群，病毒會長期潛伏于神經(jīng)節(jié)。當(dāng)機(jī)體遭遇創(chuàng)傷、應(yīng)激、免疫抑制治療等情況時，潛伏病毒可能沿神經(jīng)軸突遷移至皮膚黏膜引起復(fù)發(fā)感染。典型表現(xiàn)為口周或生殖器部位反復(fù)發(fā)作的皰疹。
預(yù)防單純皰疹病毒感染需注意避免接觸活動期患者的皮損部位，性行為中使用屏障保護(hù)措施，孕婦應(yīng)定期進(jìn)行血清學(xué)檢測。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能，出現(xiàn)皰疹反復(fù)發(fā)作時可考慮遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物進(jìn)行抑制治療。接觸病毒污染物后及時用肥皂水清洗暴露部位，兒童及免疫缺陷者應(yīng)特別注意防護(hù)。