新生兒尿液發(fā)黃可能由水分?jǐn)z入不足、母乳成分影響、膽紅素代謝異常、尿路感染、遺傳代謝性疾病等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、醫(yī)學(xué)檢查等方式干預(yù)。
1、水分?jǐn)z入不足
新生兒腎臟濃縮功能較弱,若母乳或配方奶喂養(yǎng)量不足,尿液濃縮會導(dǎo)致顏色加深。表現(xiàn)為尿量減少、尿布染色明顯。家長需按需增加喂養(yǎng)頻次,觀察尿量是否恢復(fù)清亮。
2、母乳成分影響
母乳中維生素B2等成分會使尿液呈亮黃色,哺乳期母親若服用復(fù)合維生素或食用胡蘿卜等食物可能加重該現(xiàn)象。通常無其他異常癥狀,暫停相關(guān)食物后尿液顏色可逐漸恢復(fù)正常。
3、膽紅素代謝異常
新生兒黃疸未完全消退時,血液中未結(jié)合膽紅素可能通過尿液排出,使尿液呈深黃色或橘黃色。可能伴隨皮膚鞏膜黃染,需監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值,必要時進行藍光治療或使用茵梔黃口服液等藥物。
4、尿路感染
細菌感染可能導(dǎo)致尿液渾濁發(fā)黃,可能伴隨發(fā)熱、排尿哭鬧。需進行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
5、遺傳代謝病
酪氨酸血癥等遺傳病會導(dǎo)致尿液中酪氨酸代謝產(chǎn)物增多,尿液呈深黃色并伴有特殊氣味。需通過血尿代謝篩查確診,治療需限制特殊氨基酸攝入并使用尼替西農(nóng)膠囊等藥物。
家長應(yīng)記錄新生兒每日排尿次數(shù)及顏色變化,母乳喂養(yǎng)者需保持自身飲食均衡,避免過量攝入黃色素食物。若尿液持續(xù)發(fā)黃超過3天或伴隨精神萎靡、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)進行尿常規(guī)、血生化等檢查。日常注意會陰清潔,更換尿布時觀察排泄物性狀,喂養(yǎng)間隔不宜超過3小時。