新生兒臉發(fā)黃可能是由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎等原因引起的，可通過藍(lán)光照射、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、生理性黃疸
生理性黃疸是新生兒常見現(xiàn)象，與膽紅素代謝不完善有關(guān)。通常出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天自然消退。表現(xiàn)為面部及軀干皮膚黃染，無其他異常癥狀。家長(zhǎng)需保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，無須特殊治療。
2、母乳性黃疸
母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝，導(dǎo)致黃疸持續(xù)2-3周?；純阂话銧顟B(tài)良好，體重增長(zhǎng)正常?？蓢L試暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察黃疸變化，或遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液輔助退黃。
3、溶血性黃疸
母嬰血型不合引發(fā)紅細(xì)胞大量破壞，出生24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)黃疸且進(jìn)展迅速?？赡馨殡S貧血、肝脾腫大。需緊急進(jìn)行藍(lán)光治療，嚴(yán)重時(shí)需輸注人血白蛋白或換血治療。
4、膽道閉鎖
膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸，糞便呈陶土色。超聲檢查可見膽囊發(fā)育不良。需在出生60天內(nèi)行葛西手術(shù)或肝移植，延誤治療會(huì)導(dǎo)致肝硬化。
5、新生兒肝炎
病毒感染或代謝疾病引起的肝細(xì)胞損傷，黃疸持續(xù)不退伴食欲減退。需檢測(cè)TORCH病毒抗體，可能需使用更昔洛韋注射液抗病毒或熊去氧膽酸膠囊利膽治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日在自然光下觀察新生兒黃疸變化，記錄黃疸出現(xiàn)時(shí)間及范圍擴(kuò)展情況。保證每日8-12次母乳喂養(yǎng)促進(jìn)排便，避免脫水加重黃疸。避免使用茵陳等民間偏方，所有治療需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至四肢、嗜睡、拒奶等情況需立即就醫(yī)。