焦慮癥是一種以過(guò)度擔(dān)憂、恐懼和軀體不適為主要特征的精神障礙，屬于焦慮障礙的常見(jiàn)類型，主要包括廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、社交焦慮障礙等。

1、廣泛性焦慮障礙

廣泛性焦慮障礙表現(xiàn)為持續(xù)6個(gè)月以上的過(guò)度擔(dān)憂，涉及日常生活多個(gè)方面，如工作、健康或人際關(guān)系?；颊叱０橛凶⒉话病⑵?、注意力不集中、肌肉緊張和睡眠障礙等軀體癥狀。發(fā)病可能與遺傳因素、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡或長(zhǎng)期壓力有關(guān)。臨床常用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物配合認(rèn)知行為治療。

2、驚恐障礙

驚恐障礙的特征是反復(fù)出現(xiàn)不可預(yù)測(cè)的驚恐發(fā)作，表現(xiàn)為突發(fā)心悸、出汗、顫抖、窒息感或?yàn)l死感，發(fā)作后常持續(xù)擔(dān)心再次發(fā)作。這類癥狀多與杏仁核過(guò)度激活有關(guān)，可能由應(yīng)激事件誘發(fā)。治療可采用鹽酸舍曲林片、阿普唑侖片等藥物，結(jié)合暴露療法逐步消除恐懼反應(yīng)。

3、社交焦慮障礙

社交焦慮障礙患者在社交場(chǎng)合會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈恐懼，害怕被負(fù)面評(píng)價(jià)，表現(xiàn)為臉紅、手抖、語(yǔ)速加快甚至回避社交。該障礙常始于青少年期，與血清素系統(tǒng)功能異常相關(guān)。馬來(lái)酸氟伏沙明片、鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等藥物聯(lián)合社交技能訓(xùn)練可改善癥狀。

4、特定恐懼癥

特定恐懼癥指對(duì)特定物體或情境產(chǎn)生不合理恐懼，如恐高、動(dòng)物恐懼或幽閉恐懼，接觸恐懼源時(shí)會(huì)出現(xiàn)心悸、頭暈等自主神經(jīng)癥狀。這類障礙多與童年創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)，采用系統(tǒng)脫敏療法配合勞拉西泮片等短期藥物干預(yù)效果較好。

5、分離焦慮障礙

分離焦慮障礙常見(jiàn)于兒童，表現(xiàn)為與依戀對(duì)象分離時(shí)產(chǎn)生過(guò)度焦慮，出現(xiàn)頭痛、腹痛等軀體化癥狀，可能持續(xù)拒絕上學(xué)。這與兒童安全感建立不足有關(guān)，家長(zhǎng)需通過(guò)漸進(jìn)式分離訓(xùn)練配合心理治療，嚴(yán)重時(shí)可短期使用氫溴酸西酞普蘭口服溶液。

焦慮癥患者日常需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，練習(xí)腹式呼吸放松技巧。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，避免過(guò)量攝入咖啡因。建議記錄焦慮日記識(shí)別觸發(fā)因素，參加正念冥想課程，癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)到精神心理科復(fù)診調(diào)整治療方案。