頭暈流鼻血可能由鼻腔黏膜干燥、高血壓、血液系統(tǒng)疾病、鼻部外傷、鼻腔腫瘤等原因引起，可通過局部壓迫止血、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、鼻腔黏膜干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境中，可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥破裂出血。伴隨鼻腔灼熱感或輕微疼痛，頭暈可能與失血或緊張情緒有關(guān)。可用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，室內(nèi)使用加濕器保持濕度。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔，出血時(shí)低頭捏住鼻翼壓迫止血。
2、高血壓
血壓急劇升高時(shí)可能沖破鼻腔小血管，同時(shí)因腦血流灌注異常引發(fā)頭暈。常見于未規(guī)律服藥的高血壓患者，可能伴隨頭痛、視物模糊。需立即監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或厄貝沙坦片等降壓藥物。長期需低鹽飲食，每日監(jiān)測血壓變化。
3、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜或白血病等疾病可能導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄伴面色蒼白、乏力頭暈。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后可能需輸注血小板懸液或使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，觀察皮膚瘀斑等出血傾向。
4、鼻部外傷
撞擊或跌倒等外力作用可導(dǎo)致鼻骨骨折或黏膜血管撕裂，突發(fā)性鼻出血伴隨眩暈可能提示失血性休克前期。需立即冰敷鼻梁并前傾體位止血，影像學(xué)檢查排除骨折后，嚴(yán)重者需使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管，必要時(shí)行鼻腔填塞術(shù)。
5、鼻腔腫瘤
血管瘤或鼻咽癌等占位病變侵蝕血管時(shí)可引發(fā)頑固性鼻出血，腫瘤壓迫或貧血可能導(dǎo)致持續(xù)性頭暈。需鼻內(nèi)鏡檢查和病理活檢，確診后根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放療，如順鉑注射液聯(lián)合放射治療。伴隨耳鳴、頸部淋巴結(jié)腫大需警惕鼻咽癌可能。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度，避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓，血液病患者注意預(yù)防磕碰。反復(fù)鼻出血或伴隨頭痛嘔吐需急診處理，止血后24小時(shí)內(nèi)避免熱水浴。飲食多補(bǔ)充維生素K含量高的菠菜、西蘭花等深色蔬菜，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C片改善血管脆性。