頭暈惡心流鼻血可能由鼻腔干燥、高血壓、貧血、鼻部外傷、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過局部止血、控制血壓、補(bǔ)鐵治療、外傷處理、血液病干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、鼻腔干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)環(huán)境可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥破裂出血。伴隨頭暈惡心可能與脫水或體位性低血壓有關(guān)?？捎蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔，出血時壓迫鼻翼5-10分鐘止血。保持室內(nèi)濕度在40%-60%，每日飲水1500-2000毫升。
2、高血壓
血壓超過140/90mmHg時可能引發(fā)鼻腔小血管破裂，同時因腦供血異常出現(xiàn)頭暈惡心?？赡芘c遺傳、高鹽飲食、精神緊張等因素有關(guān)。建議監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥，限制每日鈉鹽攝入不超過5克。
3、貧血
血紅蛋白低于110g/L時，組織缺氧可能導(dǎo)致頭暈乏力，伴隨代償性鼻黏膜血管擴(kuò)張出血。常見于缺鐵性貧血，與月經(jīng)量過多、消化性潰瘍出血有關(guān)?？勺襻t(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液，增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物攝入。
4、鼻部外傷
撞擊或挖鼻等行為導(dǎo)致鼻中隔血管網(wǎng)損傷，出血量較大時可能因失血引發(fā)頭暈。急性期需坐位前傾，冷敷鼻梁部，使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管止血后，需排查是否存在鼻骨骨折。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄伴全身癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，如急性白血病需使用注射用阿糖胞苷等化療藥物。
出現(xiàn)頭暈惡心流鼻血癥狀時應(yīng)立即停止活動保持坐位，用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血，避免仰頭防止血液倒流嗆咳。記錄出血次數(shù)和持續(xù)時間，觀察是否伴隨視物模糊、意識改變等嚴(yán)重癥狀。日常避免用力擤鼻、挖鼻孔等行為，高血壓患者需規(guī)律服藥監(jiān)測血壓，貧血患者應(yīng)增加紅肉、深綠色蔬菜攝入，血液病患者需定期復(fù)查血象。若出血持續(xù)20分鐘未止或出血量較大浸透多層紙巾，須急診就醫(yī)處理。