腦垂體瘤手術(shù)通常無須開顱，多數(shù)可通過經(jīng)鼻蝶竇微創(chuàng)手術(shù)完成。少數(shù)腫瘤體積過大或位置特殊的患者可能需要開顱手術(shù)。
經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)是目前治療腦垂體瘤的主流方式，醫(yī)生借助內(nèi)窺鏡從鼻腔自然通道進(jìn)入蝶竇，直達(dá)垂體窩切除腫瘤。該術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后1-3天即可下床活動(dòng)，并發(fā)癥概率較低。對(duì)于向鞍上生長(zhǎng)超過3厘米、包繞重要血管神經(jīng)或侵襲海綿竇的腫瘤，經(jīng)鼻手術(shù)可能無法完全切除，此時(shí)需采用開顱手術(shù)。開顱手術(shù)通過額部或翼點(diǎn)入路，能更好暴露復(fù)雜位置的腫瘤，但術(shù)后需住院觀察7-10天，可能出現(xiàn)腦脊液漏、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)保持鼻腔清潔干燥，避免用力擤鼻或打噴嚏，1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和潛水。飲食以高蛋白、高維生素食物為主，如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等，促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)查垂體激素水平和MRI，觀察腫瘤是否復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力下降或多飲多尿等癥狀，需立即返院檢查。