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胃上皮內瘤變危險嗎

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崔方博 腫瘤內科 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
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胃上皮內瘤變屬于癌前病變,其危險性取決于病理分級。低級別上皮內瘤變惡變概率較低,高級別上皮內瘤變可能進展為胃癌,需密切監(jiān)測或干預。

低級別胃上皮內瘤變通常與慢性胃炎、幽門螺桿菌感染等因素相關,細胞異型性較輕,進展緩慢。此類患者可通過根除幽門螺桿菌治療、定期胃鏡復查進行管理。根除治療可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物組合。日常需避免高鹽、腌制食品,減少胃黏膜刺激。

高級別胃上皮內瘤變細胞異型性顯著,可能伴隨腺體結構紊亂,短期內惡變風險較高。內鏡下黏膜剝離術是主要治療方式,必要時需追加外科手術。術后需每3-6個月復查胃鏡,監(jiān)測是否有殘留或復發(fā)?;颊邞獓栏窠錈熛蘧疲3忠?guī)律飲食,適當補充維生素C和硒元素以促進黏膜修復。

所有胃上皮內瘤變患者均應建立長期隨訪計劃,根據(jù)病理結果調整監(jiān)測頻率。日常飲食建議選擇易消化的新鮮食材,烹飪方式以蒸煮為主,避免煎炸燒烤。保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能調節(jié),出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感加重等異常癥狀時需及時復診。胃黏膜保護劑如瑞巴派特片可輔助使用,但須在消化科醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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