鱗狀上皮內(nèi)瘤變不一定是癌，屬于癌前病變，可能發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌，也可能長(zhǎng)期穩(wěn)定或消退。鱗狀上皮內(nèi)瘤變主要與高危型人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，臨床表現(xiàn)為宮頸、食管等部位的黏膜異常改變。

鱗狀上皮內(nèi)瘤變根據(jù)細(xì)胞異型程度分為低級(jí)別和高級(jí)別。低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變多數(shù)由低危型人乳頭瘤病毒感染引起，病變局限在上皮層的下三分之一，進(jìn)展為癌的概率較低，部分可自行消退?；颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀，或僅有接觸性出血、分泌物增多等表現(xiàn)。建議定期復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或陰道鏡檢查，必要時(shí)行局部物理治療如激光、冷凍等。高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變與高危型人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān)，病變累及上皮層的三分之二以上，發(fā)展為浸潤(rùn)癌的風(fēng)險(xiǎn)較高。患者可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、性交疼痛等癥狀。需通過(guò)宮頸錐切術(shù)、環(huán)形電切術(shù)等手術(shù)切除病變組織，術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪。

鱗狀上皮內(nèi)瘤變的轉(zhuǎn)歸與個(gè)體免疫力密切相關(guān)。免疫功能正常者可能通過(guò)自身清除病毒使病變逆轉(zhuǎn)，而免疫抑制患者如艾滋病感染者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者，病變持續(xù)進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。吸煙、多個(gè)性伴侶、過(guò)早性生活等行為因素也會(huì)加速疾病進(jìn)展。確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，保持外陰清潔干燥，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白以增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)異常出血、分泌物惡臭等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。