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哪些癥狀提示您有心臟疾病

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劉愛(ài)華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

心臟疾病的常見(jiàn)癥狀主要有胸痛、呼吸困難、心悸、下肢水腫、暈厥等。心臟疾病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心律失常、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等因素引起,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、胸痛

胸痛是心臟疾病的典型癥狀,可能與心肌缺血、心絞痛、心肌梗死等因素有關(guān)。疼痛多位于胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩、背部或下頜,常伴有壓迫感或緊縮感。心肌缺血引起的胸痛通常持續(xù)數(shù)分鐘,休息或含服硝酸甘油片后可緩解。心肌梗死時(shí)疼痛劇烈且持續(xù),可能伴隨冷汗、惡心等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。

2、呼吸困難

呼吸困難可能與心力衰竭、肺水腫、心包積液等疾病有關(guān)?;颊咴诨顒?dòng)或平臥時(shí)癥狀加重,坐起后可稍緩解,常伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。心力衰竭導(dǎo)致的呼吸困難與肺淤血有關(guān),夜間陣發(fā)性呼吸困難是其特征表現(xiàn)?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物。

3、心悸

心悸通常由心律失常引起,如房顫、室性早搏、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速等?;颊咦杂X(jué)心跳沉重、過(guò)快或不規(guī)則,可能伴有頭暈、乏力。房顫患者易形成心房血栓,需遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊、鹽酸胺碘酮片等抗凝或抗心律失常藥物。長(zhǎng)期心悸可能影響心臟功能,需通過(guò)心電圖明確診斷。

4、下肢水腫

下肢水腫多與右心衰竭有關(guān),由于靜脈回流受阻導(dǎo)致體液潴留。水腫從足踝開(kāi)始逐漸向上發(fā)展,按壓后出現(xiàn)凹陷,常伴有肝淤血、腹脹等癥狀。患者需抬高下肢促進(jìn)回流,限制每日飲水量,遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片、托拉塞米片等利尿劑。長(zhǎng)期水腫需排查腎病、肝病等其它病因。

5、暈厥

暈厥可能由嚴(yán)重心律失常、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等導(dǎo)致心輸出量驟減引起。發(fā)作前可有頭暈、黑朦、出汗等先兆,意識(shí)喪失時(shí)間較短。心律失常引起的暈厥需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖確診,患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸美西律片等藥物。反復(fù)暈厥者需評(píng)估心臟起搏器植入指征。

心臟疾病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,避免突然劇烈活動(dòng)。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過(guò)25克酒精量。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂,控制體重指數(shù)在24以下。按醫(yī)囑規(guī)律服藥,不可自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適及時(shí)復(fù)診。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和寒冷刺激。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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