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哪些癥狀提示您有心臟疾病

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劉愛華 風濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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提示心臟疾病的癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、下肢水腫等。心臟疾病可能由冠狀動脈粥樣硬化、心律失常、心肌病變等因素引起,需結合具體癥狀及檢查明確診斷。

1、胸悶

胸悶是心臟疾病的常見早期表現(xiàn),多與心肌缺血有關。冠狀動脈狹窄導致供血不足時,患者可能感到胸部壓迫感或緊縮感,尤其在勞累或情緒激動后加重。伴隨癥狀可能包括冷汗、乏力,嚴重時可放射至左肩或下頜。建議避免劇烈運動并及時進行心電圖檢查。

2、胸痛

典型心絞痛表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或含服硝酸甘油片可緩解。若疼痛超過30分鐘伴瀕死感,需警惕急性心肌梗死。非典型胸痛可能表現(xiàn)為上腹痛或背痛,易被誤診為消化系統(tǒng)疾病。冠狀動脈CT血管成像有助于明確血管狹窄程度。

3、心悸

自覺心跳沉重、漏跳或過速可能提示心律失常。房顫患者常描述心慌伴脈搏紊亂,而室性早搏可有心臟驟停感。動態(tài)心電圖能記錄發(fā)作時的心電活動。長期未控制的心律失??赡茉黾幽X卒中或心力衰竭風險,需遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

4、呼吸困難

平臥時氣促或夜間陣發(fā)性呼吸困難是心力衰竭的典型表現(xiàn),因肺淤血導致?lián)Q氣障礙?;颊叱P鑹|高枕頭入睡,嚴重時出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。超聲心動圖可評估心功能,治療需聯(lián)合呋塞米片減輕液體潴留,同時控制血壓和心率。

5、下肢水腫

對稱性踝部水腫伴體重增加提示右心衰竭,靜脈回流受阻導致組織液積聚。按壓脛骨前可出現(xiàn)凹陷,晨輕暮重。需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測24小時尿量,必要時使用螺內酯片利尿。需排除腎臟疾病或靜脈功能不全等其他病因。

出現(xiàn)上述癥狀時應避免過度體力活動,立即停止吸煙飲酒等危險行為。日常保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在理想范圍。建議定期進行心臟彩超、運動負荷試驗等篩查,已有癥狀者需攜帶硝酸甘油片應急并嚴格遵醫(yī)囑用藥。突發(fā)持續(xù)胸痛或意識喪失需立即呼叫急救。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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