產(chǎn)后惡露一般需要21-42天干凈,具體時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)、分娩方式、子宮恢復(fù)情況等因素有關(guān)。
順產(chǎn)產(chǎn)婦惡露持續(xù)時(shí)間通常較短,可能21-30天逐漸減少至消失。初期惡露呈鮮紅色,含有較多血液成分,3-4天后轉(zhuǎn)為淡紅色漿液性惡露,10-14天后變?yōu)榘咨虻S色惡露。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因手術(shù)創(chuàng)傷可能延長(zhǎng)至30-42天,子宮收縮相對(duì)較弱會(huì)影響惡露排出速度。哺乳會(huì)促進(jìn)子宮收縮,可能縮短惡露持續(xù)時(shí)間。惡露量應(yīng)逐漸減少,若突然增多或出現(xiàn)大血塊需警惕子宮復(fù)舊不良。正常惡露有血腥味但無惡臭,若伴隨發(fā)熱、腹痛或異味可能提示感染。產(chǎn)后適當(dāng)活動(dòng)有助于惡露排出,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。每日觀察惡露顏色、氣味和量的變化是必要的自我監(jiān)測(cè)手段。
產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔干燥,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,排便后從前向后擦拭。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)惡露持續(xù)時(shí)間超過42天、反復(fù)鮮紅色出血、分泌物異味或發(fā)熱超過38攝氏度等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到婦產(chǎn)科就診。產(chǎn)后42天常規(guī)復(fù)查需通過超聲評(píng)估子宮復(fù)舊情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果給予個(gè)體化指導(dǎo)。