產(chǎn)后惡露一般持續(xù)21-42天,具體時間與分娩方式、子宮恢復(fù)情況等因素有關(guān)。
自然分娩產(chǎn)婦的惡露排出時間通常為21-28天,初期3-5天為鮮紅色血性惡露,含有較多血液和蛻膜組織。隨后轉(zhuǎn)為淡紅色漿液性惡露,持續(xù)7-10天,主要成分為壞死蛻膜和宮頸黏液。最后階段為白色惡露,排出時間可達(dá)14-21天,主要由白細(xì)胞和表皮細(xì)胞組成。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因手術(shù)創(chuàng)傷可能延長惡露時間至28-42天,子宮收縮相對較弱會影響組織排出速度。哺乳可促進(jìn)子宮收縮,幫助縮短惡露持續(xù)時間。觀察惡露變化需注意顏色由紅轉(zhuǎn)白的過程是否正常,出現(xiàn)鮮紅色反復(fù)或異味需警惕感染。每日更換衛(wèi)生巾3-4次可保持會陰清潔,避免盆浴和使用衛(wèi)生棉條。適當(dāng)活動有助于惡露排出,但應(yīng)避免提重物和劇烈運動。
建議產(chǎn)婦穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會陰部干燥清潔。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟,有助于造血功能恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或惡露量突然增多等情況應(yīng)及時就醫(yī)檢查。產(chǎn)后42天需按要求進(jìn)行復(fù)查,通過超聲評估子宮復(fù)舊情況。注意休息與適度活動的平衡,避免長時間臥床影響惡露排出。