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結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)癥

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)癥主要有吻合口瘺、腸梗阻、腹腔感染、切口感染、泌尿系統(tǒng)感染等。結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生可能與手術(shù)創(chuàng)傷、患者體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān),建議患者術(shù)后密切觀察身體變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

1、吻合口瘺

吻合口瘺是結(jié)腸癌術(shù)后較嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能與吻合口血供不良、吻合技術(shù)不當(dāng)、患者營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、發(fā)熱、腹膜炎等癥狀。治療上需要禁食、胃腸減壓、抗感染,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修補(bǔ)。常用藥物包括注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等。

2、腸梗阻

腸梗阻多由術(shù)后腸粘連引起,也可能與吻合口狹窄、腸管扭曲等因素有關(guān)。患者表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。治療包括禁食、胃腸減壓、灌腸等保守治療,無(wú)效時(shí)需手術(shù)解除梗阻??勺襻t(yī)囑使用甘油灌腸劑、乳果糖口服溶液等藥物。

3、腹腔感染

腹腔感染多因術(shù)中污染或吻合口瘺導(dǎo)致,患者可出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、高熱、白細(xì)胞升高等表現(xiàn)。治療需靜脈使用廣譜抗生素,必要時(shí)行腹腔引流。常用藥物包括注射用美羅培南、甲硝唑氯化鈉注射液等。

4、切口感染

切口感染表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、滲液,可能與術(shù)中污染、患者免疫力低下有關(guān)。治療包括切口引流、換藥、抗生素使用等。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用藥。

5、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染多因術(shù)后留置導(dǎo)尿管引起,患者可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需多飲水,必要時(shí)使用抗生素。常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等。

結(jié)腸癌術(shù)后患者應(yīng)注意保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥。飲食上應(yīng)從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)、普食,選擇易消化、高蛋白、高維生素食物。適當(dāng)活動(dòng)有助于預(yù)防腸粘連,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重、切口滲液等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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陳健鵬
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結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)癥可通過(guò)密切監(jiān)測(cè)生命體征、保持傷口清潔干燥、合理使用抗生素、早期下床活動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式處理。結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)癥通常由感染、吻合口瘺、腸梗阻、出血、血栓形成等原因引起。
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結(jié)腸癌術(shù)后并發(fā)癥可能由吻合口漏、腹腔感染、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)損傷、血栓形成等原因引起,可通過(guò)傷口護(hù)理、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)鍛煉、再次手術(shù)等方式干預(yù)。
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結(jié)腸癌手術(shù)可能出現(xiàn)吻合口瘺、腸梗阻、腹腔感染、尿潴留、切口感染等并發(fā)癥。手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)疾病及術(shù)后護(hù)理等因素均可能影響并發(fā)癥發(fā)生概率。
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乙狀結(jié)腸癌中晚期術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥主要有吻合口瘺、腸梗阻、腹腔感染、泌尿系統(tǒng)損傷、術(shù)后出血等。需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)干預(yù)。
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左半結(jié)腸癌的常見(jiàn)并發(fā)癥
左半結(jié)腸癌的常見(jiàn)并發(fā)癥主要有腸梗阻、腸穿孔、癌性腹水、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和術(shù)后吻合口瘺。左半結(jié)腸癌是發(fā)生在降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸等部位的惡性腫瘤,隨著病情進(jìn)展可能引發(fā)多種并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
陳健鵬
山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌術(shù)后應(yīng)該注意什么
結(jié)腸癌術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、適度運(yùn)動(dòng)及心理調(diào)節(jié)。術(shù)后恢復(fù)期需綜合管理生理與心理狀態(tài),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
張鞾
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
大腸癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些
大腸癌的癌體增大可引起腸腔變窄,腸內(nèi)容物通過(guò)存在障礙,而導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻。大腸癌比較少見(jiàn)的并發(fā)癥為急性大出血,大腸癌臨床有典型的并發(fā)癥,如腹肌緊張、壓痛、反跳痛等腹膜炎表現(xiàn),一定要注意飲食清淡,盡量不要吃一些不容易消化的食物。
崔方博
馬鞍山市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌術(shù)后后遺癥
結(jié)腸癌是胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤。結(jié)腸癌后遺癥以41~50歲年齡組發(fā)病率最高。發(fā)病原因尚未十分明確。但有些病如家屬性息肉病、結(jié)腸腺瘤、血吸蟲病結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎等與結(jié)腸癌的發(fā)生有較密切的關(guān)系。
陳健鵬
山東省立醫(yī)院
直腸癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些
直腸癌術(shù)后并發(fā)癥主要有吻合口瘺、腸梗阻、排尿功能障礙、感染、性功能障礙等。直腸癌手術(shù)是治療直腸癌的重要手段,但術(shù)后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥,需密切觀察并及時(shí)處理。
崔方博
馬鞍山市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌術(shù)后的飲食
對(duì)于結(jié)腸癌術(shù)后的患者,合理攝入脂肪、牛奶和膳食纖維,既對(duì)身體的恢復(fù)提供較高的營(yíng)養(yǎng),也可以有效的防止癌癥的復(fù)發(fā)。
張鞾
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
結(jié)腸癌術(shù)后怎么護(hù)理
結(jié)腸癌術(shù)后怎么護(hù)理對(duì)病人營(yíng)養(yǎng)的消耗較大,必須供給充足的熱量、蛋白質(zhì)和維生素食品,以維持病人的營(yíng)養(yǎng)。飲食要種類多樣,易于消化,多食含優(yōu)質(zhì)蛋白的牛奶、雞蛋、魚類、肉類、家禽類、豆制品類;多食蜂蜜及含糖豐富的米、面等以補(bǔ)充熱量;多食含維生素豐富的水果、花生米以及胡蘿卜、西紅柿、卷心菜等新鮮蔬菜。