結腸癌術后后遺癥主要有吻合口瘺、腸梗阻、排便功能異常、營養(yǎng)不良、術后感染等。結腸癌手術是治療結腸癌的有效手段，但術后可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥和后遺癥，需密切觀察并及時處理。
1、吻合口瘺
吻合口瘺是結腸癌術后較嚴重的并發(fā)癥，可能與吻合口血供不良、局部感染、吻合技術等因素有關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、發(fā)熱、腹腔引流液異常等癥狀。輕微吻合口瘺可通過禁食、胃腸減壓、抗感染治療等方式處理，嚴重者需手術修復。常用藥物包括注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等。
2、腸梗阻
腸梗阻多由術后腸粘連引起，也可能與吻合口狹窄、腫瘤復發(fā)等因素有關?；颊弑憩F(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。早期可通過禁食、胃腸減壓、灌腸等保守治療緩解，無效時需手術松解粘連。常用藥物包括甘油灌腸劑、乳果糖口服溶液等。
3、排便功能異常
結腸部分切除后，患者可能出現(xiàn)腹瀉、便秘或排便次數(shù)增多等排便習慣改變。這與腸道吸收功能下降、腸道菌群失調等因素有關?？赏ㄟ^調整飲食結構、補充益生菌等方式改善。常用藥物包括雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等。
4、營養(yǎng)不良
結腸癌術后患者常因消化吸收功能受損導致營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為體重下降、貧血、低蛋白血癥等。需加強營養(yǎng)支持，選擇易消化、高蛋白、高熱量飲食，必要時可補充腸內營養(yǎng)粉劑或進行靜脈營養(yǎng)支持。
5、術后感染
術后感染包括切口感染、腹腔感染等，多與術中污染、免疫力低下等因素有關。患者可出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫滲液、腹痛等癥狀。需及時進行抗感染治療，必要時切開引流。常用藥物包括注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。
結腸癌術后患者需定期復查，監(jiān)測腫瘤復發(fā)情況。飲食上應選擇易消化、富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物，避免辛辣刺激性食物。適當進行康復鍛煉，循序漸進增加活動量。保持良好心態(tài)，保證充足睡眠。如出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、排便異常等癥狀應及時就醫(yī)。術后護理對減少后遺癥發(fā)生具有重要意義，家屬應給予患者充分的心理支持和生活照顧。