左半結(jié)腸癌的常見并發(fā)癥主要有腸梗阻、腸穿孔、癌性腹水、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和術(shù)后吻合口瘺。左半結(jié)腸癌是發(fā)生在降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸等部位的惡性腫瘤，隨著病情進(jìn)展可能引發(fā)多種并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、腸梗阻

左半結(jié)腸癌可能因腫瘤增大阻塞腸腔導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻?；颊邥?huì)出現(xiàn)腹痛腹脹、停止排便排氣、惡心嘔吐等癥狀。腸梗阻可能與腫瘤浸潤(rùn)腸壁、腸腔狹窄等因素有關(guān)。臨床常用胃腸減壓、禁食補(bǔ)液等保守治療，嚴(yán)重時(shí)需行腸造瘺術(shù)或腫瘤切除術(shù)。常用藥物包括鹽酸消旋山莨菪堿注射液、注射用生長(zhǎng)抑素等。

2、腸穿孔

腫瘤侵犯腸壁全層可能引發(fā)腸穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱等腹膜炎體征。腸穿孔通常與腫瘤壞死、腸壁缺血等因素有關(guān)。需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔或切除病變腸段，術(shù)后使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。

3、癌性腹水

腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致癌性腹水，表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽性。癌性腹水通常與腫瘤細(xì)胞種植、淋巴回流受阻等因素有關(guān)。治療包括腹腔穿刺引流、腹腔灌注順鉑注射液等化療藥物，必要時(shí)使用注射用重組人血管內(nèi)皮抑制素控制腹水生成。

4、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

左半結(jié)腸癌可通過血液或淋巴轉(zhuǎn)移至肝臟、肺臟等器官。肝轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸，肺轉(zhuǎn)移可能引起咳嗽咯血。轉(zhuǎn)移灶可能與腫瘤分化程度低、血管侵犯等因素有關(guān)。根據(jù)轉(zhuǎn)移情況選擇化療方案，常用藥物包括注射用奧沙利鉑、卡培他濱片等。

5、術(shù)后吻合口瘺

左半結(jié)腸癌根治術(shù)后可能發(fā)生吻合口瘺，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、引流液渾濁。吻合口瘺通常與吻合口血供差、感染等因素有關(guān)。需禁食胃腸減壓，使用注射用美羅培南等強(qiáng)效抗生素，必要時(shí)手術(shù)引流或重新吻合。

左半結(jié)腸癌患者應(yīng)保持低渣飲食，避免進(jìn)食粗纖維食物加重腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)腹痛腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療有助于改善預(yù)后。