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經(jīng)常崴腳怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

經(jīng)常崴腳可能與踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、韌帶松弛、肌肉力量不足、足部結(jié)構(gòu)異常或既往踝關(guān)節(jié)損傷未完全恢復(fù)等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)鍛煉、穿戴護(hù)具、物理治療、藥物治療及手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差

踝關(guān)節(jié)周?chē)∪夂晚g帶對(duì)維持穩(wěn)定性至關(guān)重要。若腓骨肌群力量薄弱或本體感覺(jué)功能減退,可能導(dǎo)致行走或運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)控制力下降。日??蛇M(jìn)行提踵訓(xùn)練、平衡墊練習(xí)等增強(qiáng)穩(wěn)定性,嚴(yán)重者可穿戴踝關(guān)節(jié)支具輔助固定。

2、韌帶松弛

先天性韌帶松弛或反復(fù)扭傷導(dǎo)致的韌帶損傷會(huì)降低關(guān)節(jié)約束力。表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度異常增大,易發(fā)生內(nèi)翻扭傷。急性期需冷敷制動(dòng),慢性期可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)韌帶修復(fù),必要時(shí)行韌帶重建術(shù)。

3、肌肉力量不足

小腿三頭肌和脛骨前肌力量失衡會(huì)影響踝關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)平衡。長(zhǎng)期缺乏鍛煉或神經(jīng)肌肉疾病可能導(dǎo)致此情況。建議進(jìn)行彈力帶抗阻訓(xùn)練,如足背屈抗阻練習(xí),每日3組每組15次,逐步增加負(fù)荷。

4、足部結(jié)構(gòu)異常

扁平足、高弓足等畸形會(huì)改變足部受力分布,增加踝關(guān)節(jié)扭傷概率。可通過(guò)定制矯形鞋墊矯正生物力學(xué)異常,合并疼痛時(shí)可使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹緩解炎癥。

5、舊傷未愈

既往踝關(guān)節(jié)扭傷若未規(guī)范治療,可能導(dǎo)致韌帶瘢痕愈合或關(guān)節(jié)囊松弛。表現(xiàn)為患側(cè)踝關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹、無(wú)力。需通過(guò)MRI評(píng)估損傷程度,陳舊性損傷可關(guān)節(jié)鏡下清理瘢痕組織,配合玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑。

日常應(yīng)避免穿高跟鞋或鞋底過(guò)軟的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴專(zhuān)業(yè)護(hù)踝。建議選擇硬底鞋加強(qiáng)足弓支撐,行走不平路面時(shí)集中注意力。若半年內(nèi)扭傷超過(guò)3次或伴持續(xù)疼痛,需及時(shí)至足踝外科就診,通過(guò)肌力測(cè)試和影像學(xué)檢查明確病因。康復(fù)期可游泳或騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持體能,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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