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腳崴了發(fā)紫怎么回事

王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

腳崴了發(fā)紫可能與軟組織損傷、毛細(xì)血管破裂、韌帶拉傷、骨折、血液循環(huán)障礙等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀??赏ㄟ^冷敷熱敷、藥物治療、固定制動(dòng)、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、軟組織損傷

腳踝扭傷時(shí),局部軟組織受到外力牽拉或擠壓,可能導(dǎo)致肌肉、肌腱等結(jié)構(gòu)損傷。損傷后組織液滲出引發(fā)腫脹,毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致皮下出血,形成淤青發(fā)紫現(xiàn)象。急性期應(yīng)立即停止活動(dòng),抬高患肢,24小時(shí)內(nèi)冰敷減少出血腫脹。

2、毛細(xì)血管破裂

踝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)會(huì)使微小血管斷裂,血液滲入皮下組織形成瘀斑。初期呈暗紅色,隨著血紅蛋白分解逐漸變?yōu)榍嘧仙???勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等外用藥促進(jìn)淤血消散。

3、韌帶拉傷

踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶最易在足部內(nèi)翻時(shí)受損,嚴(yán)重者可出現(xiàn)韌帶部分撕裂。表現(xiàn)為局部明顯壓痛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。需用彈性繃帶或護(hù)踝固定,配合口服活血止痛膠囊、三七傷藥片等藥物。

4、骨折

暴力扭傷可能導(dǎo)致外踝或第五跖骨基底部骨折,出現(xiàn)劇烈疼痛、無法承重、異常骨擦音等癥狀。X線檢查可確診,輕微骨折可用石膏固定,嚴(yán)重移位需手術(shù)植入鋼板螺釘。

5、血液循環(huán)障礙

長期腫脹可能壓迫血管影響血液回流,導(dǎo)致局部皮膚發(fā)紺。需排查深靜脈血栓,必要時(shí)使用邁之靈片改善循環(huán),配合微波、超聲波等物理治療促進(jìn)吸收。

恢復(fù)期間應(yīng)避免過早負(fù)重活動(dòng),睡眠時(shí)墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。2周后可逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。若48小時(shí)后仍持續(xù)劇痛或出現(xiàn)皮膚發(fā)涼、感覺異常等情況,需及時(shí)復(fù)查排除血管神經(jīng)損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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