耳朵里面總是癢可能是由外耳道濕疹、外耳道真菌病、外耳道炎、耵聹栓塞或過敏反應(yīng)等原因引起。
一、外耳道濕疹
外耳道濕疹可能與過敏體質(zhì)、精神因素、潮濕環(huán)境等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳朵瘙癢、皮膚紅斑、脫屑等癥狀?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物進(jìn)行治療，同時需保持耳部干燥清潔，避免搔抓刺激。
二、外耳道真菌病
外耳道真菌病通常與耳道潮濕、濫用抗生素滴耳液、免疫力低下等因素有關(guān)，常伴有耳朵奇癢、耳悶、耳鳴等癥狀。治療時可使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑溶液等抗真菌藥物，日常需避免頻繁掏耳，保持耳道通風(fēng)干燥。
三、外耳道炎
外耳道炎多因細(xì)菌感染、挖耳損傷、游泳進(jìn)水等原因?qū)е?，主要癥狀為耳朵瘙癢、疼痛、滲出液等?；颊呖勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸環(huán)丙沙星滴耳液等抗生素藥物，急性期需避免耳道進(jìn)水，疼痛明顯時可適當(dāng)冷敷。
四、耵聹栓塞
耵聹栓塞是由于耵聹分泌過多或排出受阻形成的硬塊，可能因外耳道狹窄、異物刺激等原因引起，表現(xiàn)為耳朵發(fā)癢、聽力下降、耳鳴等。需由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后取出，日常避免使用棉簽過度清理耳道。
五、過敏反應(yīng)
過敏反應(yīng)常由食物、花粉、化妝品等過敏原引發(fā)，多伴有耳朵瘙癢、皮膚蕁麻疹、打噴嚏等癥狀?？勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，生活中需遠(yuǎn)離過敏原，注意飲食清淡，保持室內(nèi)空氣流通。
日常應(yīng)注意避免頻繁掏耳朵，保持耳道干燥，洗澡或游泳時可使用耳塞防止進(jìn)水。若瘙癢持續(xù)不緩解或伴有流膿、聽力下降等癥狀，應(yīng)及時就診耳鼻喉科，通過耳內(nèi)鏡等檢查明確診斷。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚健康，避免使用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的滴耳液或藥膏。