孕婦得了濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、免疫異常、環(huán)境因素、遺傳傾向等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)護(hù)理。孕婦可選擇無香料、無酒精的保濕霜，如含有神經(jīng)酰胺或尿素的乳液，每日涂抹2-3次。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳，水溫不宜過高，避免使用堿性肥皂。嚴(yán)重干燥時可選用凡士林等封閉性保濕劑。
2、避免刺激
孕婦需避免接觸可能加重濕疹的刺激物，如羊毛織物、化纖衣物、洗滌劑等。建議穿純棉寬松衣物，使用溫和無香型洗衣產(chǎn)品。避免搔抓患處，指甲保持短而干凈。室內(nèi)濕度維持在40%-60%，避免過度干燥或潮濕。
3、調(diào)整飲食
部分孕婦濕疹可能與食物過敏有關(guān)，常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、堅果、海鮮等?？蓢L試記錄飲食日記，觀察濕疹加重與特定食物的關(guān)聯(lián)。但孕期不宜盲目忌口，必要時可咨詢營養(yǎng)師制定均衡飲食方案，保證胎兒營養(yǎng)需求。
4、外用藥物
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏，短期用于急性發(fā)作期。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部等薄嫩部位?？股剀浉嗳缒チ_星軟膏適用于合并感染的皮損。所有外用藥均應(yīng)小面積試用，確認(rèn)無不良反應(yīng)后再繼續(xù)使用。
5、口服藥物
嚴(yán)重濕疹孕婦可遵醫(yī)囑服用第二代抗組胺藥如氯雷他定片，該類藥物孕期安全性相對較高。必要時短期使用潑尼松片控制急性發(fā)作，但需嚴(yán)格評估風(fēng)險收益比。禁用免疫抑制劑如環(huán)孢素膠囊。所有口服藥物均需在產(chǎn)科和皮膚科醫(yī)生共同監(jiān)督下使用。
孕婦濕疹護(hù)理需特別注意安全性，避免使用含薄荷、水楊酸等刺激性成分的產(chǎn)品。保持規(guī)律作息，避免精神緊張，適度運(yùn)動有助于改善免疫功能。洗澡時間控制在10分鐘內(nèi)，選擇pH值5.5左右的弱酸性沐浴露。貼身衣物需每日更換并用60℃以上熱水洗滌。若出現(xiàn)皮損滲液、化膿或發(fā)熱等感染征象，應(yīng)立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時向醫(yī)生反饋濕疹控制情況，必要時轉(zhuǎn)診至皮膚科進(jìn)行專業(yè)治療。孕期濕疹多數(shù)在分娩后自行緩解，不必過度焦慮。