早上起來(lái)胸口中間疼可能與睡姿不當(dāng)、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、睡姿不當(dāng)
長(zhǎng)時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致胸肌或肋間肌受壓,引發(fā)局部酸痛。表現(xiàn)為起床后胸骨區(qū)域短暫隱痛,活動(dòng)后逐漸緩解??赏ㄟ^(guò)更換枕頭高度、避免俯臥睡姿改善,無(wú)須特殊治療。
2、胃食管反流
夜間平臥時(shí)胃酸易反流刺激食管,常伴隨燒心感??赡芘c晚餐過(guò)飽、高脂飲食有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于緩解。
3、肋軟骨炎
胸肋關(guān)節(jié)無(wú)菌性炎癥可導(dǎo)致晨起胸骨刺痛,按壓時(shí)疼痛加劇??赡芘c受涼或勞損有關(guān)。建議局部熱敷,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等抗炎藥物。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,晨起時(shí)易發(fā)作。常伴有胸悶、氣短,需立即舌下含服硝酸甘油片并急診處理??赡芘c動(dòng)脈硬化、高血壓等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。
5、胸膜炎
胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致深呼吸時(shí)胸骨后銳痛,晨起明顯。可能伴隨咳嗽、低熱,需完善胸部CT檢查??勺襻t(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗生素治療。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。選擇軟硬適中的床墊和支撐性枕頭,睡眠時(shí)采用側(cè)臥姿勢(shì)減少胸部壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸困難、暈厥等癥狀,須立即心血管內(nèi)科或胸外科就診。定期進(jìn)行心肺功能檢查,控制血壓、血脂等基礎(chǔ)指標(biāo),戒煙限酒有助于預(yù)防胸痛發(fā)作。