膀胱癌患者可通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻力訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、平衡訓(xùn)練及日?;顒?dòng)融入等方式加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)需根據(jù)個(gè)體耐受度和治療階段調(diào)整,避免過(guò)度疲勞。
低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳有助于改善心肺功能,促進(jìn)血液循環(huán),同時(shí)減少對(duì)泌尿系統(tǒng)的刺激。建議每次持續(xù)20-30分鐘,每周進(jìn)行3-5次,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分但避免過(guò)量飲水??棺枇τ?xùn)練可通過(guò)彈力帶或輕量器械增強(qiáng)肌肉力量,重點(diǎn)鍛煉核心肌群和下肢,每周2-3次為宜,訓(xùn)練時(shí)保持正常呼吸節(jié)奏避免憋氣。柔韌性練習(xí)如瑜伽或拉伸能緩解治療引起的關(guān)節(jié)僵硬,動(dòng)作需緩慢進(jìn)行至微痛即止,每個(gè)姿勢(shì)維持15-30秒。平衡訓(xùn)練包括單腿站立或太極動(dòng)作,可預(yù)防跌倒風(fēng)險(xiǎn),需在穩(wěn)固扶手旁進(jìn)行。將運(yùn)動(dòng)融入日常生活如爬樓梯、園藝等,累計(jì)達(dá)到每日活動(dòng)量目標(biāo)。
膀胱癌患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)排空膀胱,選擇透氣吸汗的服裝,避免緊身衣物壓迫腹部。放射治療期間需避開(kāi)公共泳池以防感染,化療后白細(xì)胞低下時(shí)應(yīng)改為室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)血尿、嚴(yán)重疲勞或骨盆疼痛需立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)從床上踝泵運(yùn)動(dòng)開(kāi)始漸進(jìn)恢復(fù),造口護(hù)理人群需使用特殊腰帶固定造口袋。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,定期評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐受性,治療間歇期可適當(dāng)增加強(qiáng)度,復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移階段以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度為主。同時(shí)保持均衡飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1.2-1.5克補(bǔ)充,適量增加西蘭花等十字花科蔬菜攝入。