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脖子僵硬怎么回事

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號

脖子僵硬可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、落枕、頸椎病、頸部受涼等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、調(diào)整姿勢、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持固定姿勢或重復性動作可能導致頸部肌肉過度緊張。表現(xiàn)為局部酸痛和活動受限,通常無放射痛。建議每小時活動頸部5分鐘,配合熱敷促進血液循環(huán)。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或鹽酸乙哌立松片緩解炎癥和肌肉痙攣。

2、頸椎退行性變

隨著年齡增長,頸椎間盤水分流失會降低緩沖能力。可能出現(xiàn)晨起僵硬伴彈響,但無上肢麻木。日常需避免長時間低頭,睡眠時選擇高度適中的枕頭。急性期可在醫(yī)生指導下使用塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖膠囊或硫酸軟骨素片營養(yǎng)關(guān)節(jié)。

3、落枕

睡眠姿勢不當或枕頭不適引發(fā)的急性肌筋膜炎癥。特征為單側(cè)轉(zhuǎn)動困難且壓痛明顯。發(fā)病48小時內(nèi)冷敷,后期改為熱敷??啥唐谑褂寐逅髀宸意c貼劑、復方氯唑沙宗分散片或麝香追風膏改善癥狀,嚴重者需進行推拿治療。

4、頸椎病

椎間盤突出或骨贅形成壓迫神經(jīng)根時,除僵硬外還伴隨手部麻木或頭暈??赡芘c長期伏案或外傷有關(guān)。確診需通過CT或MRI檢查,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、頸復康顆粒等,必要時需行椎間孔鏡手術(shù)。

5、頸部受涼

寒冷刺激導致肌肉血管收縮引發(fā)痙攣。常見于空調(diào)直吹后,疼痛呈彌漫性。建議佩戴圍巾保暖,用艾葉煮水熱熏頸部。若出現(xiàn)發(fā)熱需排除病毒感染,可配合使用傷濕止痛膏、正紅花油等外用藥物。

日常應保持正確坐姿,電腦屏幕調(diào)至視線水平,避免單肩背包。每周進行2次游泳或羽毛球等抬頭運動,睡眠時選擇7-10厘米的乳膠枕。若僵硬持續(xù)超過1周或伴隨上肢無力、行走不穩(wěn)等癥狀,需及時至骨科或康復科就診,排除強直性脊柱炎等疾病。急性期可短暫使用頸托制動,但長期佩戴可能加重肌肉萎縮。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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