脖子僵硬可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、落枕、頸部受涼、頸椎病等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、姿勢(shì)調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或伏案工作可能導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)局部乳酸堆積和血液循環(huán)不暢。典型表現(xiàn)為頸部酸脹感伴隨活動(dòng)受限，但無(wú)上肢麻木癥狀。建議每小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘，配合熱毛巾敷貼15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、頸椎退行性變
中老年群體因椎間盤(pán)水分流失導(dǎo)致椎間隙變窄，可能刺激周?chē)g帶鈣化。晨起時(shí)常見(jiàn)頸部發(fā)僵伴彈響，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)骨質(zhì)增生。日常需避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇高度適中的乳膠枕。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
3、落枕
睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或枕頭過(guò)高可能造成胸鎖乳突肌痙攣，表現(xiàn)為單側(cè)頸部劇痛且無(wú)法向患側(cè)旋轉(zhuǎn)。發(fā)病24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷患處，后期改用紅外線(xiàn)理療燈照射?？啥唐谑褂梅嚷宸野筒几噘N敷，配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
4、頸部受涼
寒冷刺激導(dǎo)致頸部血管收縮和肌肉痙攣，常見(jiàn)于夏季空調(diào)直吹后。癥狀多為廣泛性僵硬感，觸摸肌肉呈條索狀硬結(jié)。建議佩戴圍巾保暖，用40℃左右熱水袋熱敷20分鐘。疼痛持續(xù)者可短期服用洛索洛芬鈉片。
5、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能因椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根，除頸部僵硬外還伴隨上肢放射性疼痛和手指麻木。磁共振檢查可明確診斷。保守治療包括頸椎牽引和超聲波治療，嚴(yán)重者需行頸椎前路減壓融合術(shù)?？勺襻t(yī)囑聯(lián)用頸復(fù)康顆粒和普瑞巴林膠囊。
日常應(yīng)保持正確坐姿，電腦屏幕需與眼睛平齊，每工作1小時(shí)做頸部米字操放松。睡眠時(shí)選擇支撐性好的記憶枕，避免側(cè)臥時(shí)頭部過(guò)度前屈。冬季外出注意頸部保暖，游泳和羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。若僵硬持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)手腳麻木、頭暈等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。