脖子僵硬可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、落枕、頸部受涼、頸椎病等原因引起，可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、姿勢調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。脖子僵硬通常表現(xiàn)為頸部活動受限、局部壓痛或伴隨頭暈等癥狀。
1、肌肉勞損
長時間低頭或保持固定姿勢可能導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)乳酸堆積和局部水腫。典型表現(xiàn)為頸部酸脹感，轉(zhuǎn)動時疼痛加重。建議每小時活動頸部，配合熱敷促進血液循環(huán)，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用。
2、頸椎退行性變
隨著年齡增長，頸椎間盤水分流失導(dǎo)致椎間隙變窄，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生可能刺激周圍軟組織。常見晨起時僵硬感明顯，活動后減輕?？蛇M行頸椎牽引治療，遵醫(yī)囑服用鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，配合頸深肌群鍛煉。
3、落枕
睡眠姿勢不當(dāng)或枕頭高度不適造成胸鎖乳突肌痙攣，多表現(xiàn)為單側(cè)頸部突發(fā)劇痛。發(fā)病48小時內(nèi)冷敷減輕炎癥，后期改用熱敷，疼痛嚴(yán)重時可短期使用洛索洛芬鈉片，同時需更換符合頸椎曲度的記憶棉枕頭。
4、頸部受涼
寒冷刺激引起頸部血管收縮和肌肉痙攣，常見于空調(diào)直吹或冬季保暖不足。癥狀多為全頸發(fā)緊伴活動澀滯，建議佩戴圍巾保暖，用艾葉煮水熱熏，必要時使用氟比洛芬貼膏緩解癥狀。
5、頸椎病
椎間盤突出或骨贅形成壓迫神經(jīng)根時，除僵硬外還可出現(xiàn)上肢麻木。神經(jīng)根型頸椎病需行頸椎MRI確診，急性期可靜脈滴注甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫，保守治療無效時考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。
日常應(yīng)避免長時間伏案工作，使用電腦時保持屏幕與眼睛平齊，睡眠選擇高度適中的枕頭。每周進行游泳或羽毛球等仰頭運動，頸部保暖可佩戴絲巾。若僵硬持續(xù)超過兩周或伴隨手腳麻木，需及時就診排除脊髓壓迫等嚴(yán)重情況。急性期可嘗試米字操等輕柔活動，切忌突然大幅度轉(zhuǎn)頭。