手痛僵硬可能由腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、支具固定、局部注射、手術(shù)松解等方式緩解。
1、腕管綜合征
長期重復(fù)手腕動(dòng)作可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為夜間手部刺痛和晨起僵硬?？蓢L試腕部支具制動(dòng)，若癥狀持續(xù)需考慮腕橫韌帶切開術(shù)。常用藥物包括甲鈷胺片、維生素B1片、塞來昔布膠囊等。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常引發(fā)滑膜炎，特征為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)晨僵超過1小時(shí)。需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
3、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)疼痛伴僵硬感，多見于中老年人群。建議采用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊長期服用。
4、腱鞘炎
肌腱過度摩擦引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為特定動(dòng)作時(shí)劇痛伴彈響。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，頑固病例可能需要鞘管內(nèi)激素注射治療。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)突發(fā)性紅腫熱痛，常累及第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期選用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸。
日常應(yīng)注意避免手部過度負(fù)重或保持固定姿勢超過30分鐘，工作間隙可做握拳-伸展交替練習(xí)，冬季注意手部保暖，飲食上減少高嘌呤食物攝入，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診。