突然胃絞痛可能由胃痙攣、急性胃炎、胃潰瘍、膽石癥、腸梗阻等原因引起。胃絞痛通常表現(xiàn)為上腹部陣發(fā)性劇痛，可能伴隨惡心、嘔吐等癥狀。
1、胃痙攣
胃痙攣多由寒冷刺激、飲食不當(dāng)或精神緊張誘發(fā)，胃部平滑肌突發(fā)強(qiáng)烈收縮導(dǎo)致絞痛。典型表現(xiàn)為突發(fā)上腹刀割樣疼痛，彎腰蜷縮可緩解。建議熱敷腹部，飲用溫水，避免生冷辛辣食物。若頻繁發(fā)作需排查胃鏡。
2、急性胃炎
急性胃炎常因酒精、藥物或病原體損傷胃黏膜，引發(fā)胃部持續(xù)性絞痛伴灼熱感。可能出現(xiàn)嘔吐胃內(nèi)容物或咖啡樣物。需禁食6-8小時(shí)后逐步過渡到流質(zhì)飲食，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊等胃黏膜保護(hù)劑。
3、胃潰瘍
胃潰瘍患者多存在幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥病史，疼痛具有進(jìn)食后加重的節(jié)律性?？赡馨殡S黑便、貧血等癥狀。確診需胃鏡檢查，治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除幽門螺桿菌。
4、膽石癥
膽囊結(jié)石嵌頓可引發(fā)右上腹絞痛向右肩放射，常發(fā)生于高脂飲食后。可能伴發(fā)熱、黃疸等膽道梗阻表現(xiàn)。超聲檢查可確診，急性發(fā)作期需禁食并靜脈用藥，反復(fù)發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
5、腸梗阻
腸梗阻引起的絞痛呈陣發(fā)性加劇，多伴腹脹、肛門停止排氣排便。腹部可見腸型，聽診腸鳴音亢進(jìn)。需立即禁食水并胃腸減壓，完全性梗阻需手術(shù)解除粘連或切除壞死腸段，部分梗阻可嘗試保守治療。
突發(fā)胃絞痛時(shí)應(yīng)立即停止進(jìn)食，采取蜷曲體位緩解疼痛，記錄疼痛特點(diǎn)及伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，持續(xù)1小時(shí)不緩解或出現(xiàn)嘔血、便血、意識(shí)模糊等需急診就醫(yī)。日常需規(guī)律飲食，限制酒精、咖啡因攝入，幽門螺桿菌感染者應(yīng)實(shí)施分餐制。