咽炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過度以及胃酸反流等原因引起。咽炎主要表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱、疼痛、異物感等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。

1、病毒感染

病毒感染是引起咽炎最常見的原因，約占咽炎病例的70%-80%。常見的病毒包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感病毒等。病毒感染引起的咽炎通常表現(xiàn)為咽部疼痛、干燥、灼熱感，可伴有鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。病毒感染具有自限性，一般7-10天可自愈，治療以對癥支持為主，如多喝水、休息、使用含片緩解咽部不適等。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染引起的咽炎約占咽炎病例的15%-30%，最常見的致病菌為A組β溶血性鏈球菌。細(xì)菌性咽炎起病較急，咽痛明顯，可伴有高熱、頭痛、乏力等全身癥狀，查體可見咽部充血、扁桃體腫大，表面可有膿性分泌物。細(xì)菌性咽炎需要使用抗生素治療，如青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。

3、環(huán)境刺激

長期暴露于干燥、粉塵、煙霧、化學(xué)氣體等刺激性環(huán)境中，可導(dǎo)致咽部黏膜受損，引起慢性咽炎?；颊咧饕憩F(xiàn)為咽部干燥、異物感、癢感，晨起時(shí)癥狀明顯，可伴有干咳。治療應(yīng)首先避免接觸刺激性因素，保持室內(nèi)空氣濕潤，可使用生理鹽水漱口緩解癥狀。

4、用嗓過度

教師、歌手、銷售人員等需要頻繁用嗓的人群，由于聲帶過度使用，可導(dǎo)致咽部充血、水腫，引起職業(yè)性咽炎?；颊弑憩F(xiàn)為聲音嘶啞、咽部干燥、疼痛，說話時(shí)癥狀加重。治療應(yīng)注意聲帶休息，避免大聲說話，可配合霧化吸入治療，如使用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化。

5、胃酸反流

胃食管反流病患者，由于胃酸反流至咽部，可刺激咽部黏膜，引起反流性咽炎。患者主要表現(xiàn)為晨起時(shí)咽部不適、聲音嘶啞、慢性咳嗽，可伴有反酸、燒心等癥狀。治療應(yīng)以控制胃酸反流為主，可使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑，同時(shí)避免睡前進(jìn)食，抬高床頭睡眠。

預(yù)防咽炎應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸粉塵、煙霧等刺激性物質(zhì)；適量飲水，保持咽部濕潤；避免過度用嗓，注意聲帶休息；規(guī)律作息，增強(qiáng)免疫力；胃食管反流病患者應(yīng)控制飲食，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。如咽炎癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免自行濫用抗生素。