鼻咽癌的癥狀主要有鼻塞、涕中帶血、聽力下降、頸部淋巴結(jié)腫大、頭痛等。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)多種癥狀。
1、鼻塞
鼻塞是鼻咽癌的常見癥狀之一,通常表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞,隨著腫瘤增大可能發(fā)展為雙側(cè)鼻塞。鼻塞可能伴有鼻音加重,夜間癥狀可能更為明顯。腫瘤阻塞鼻腔后部或鼻咽部時,會導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞,使用普通鼻噴劑效果不佳。鼻塞程度與腫瘤大小和位置有關(guān),早期可能為間歇性,后期多為持續(xù)性。
2、涕中帶血
涕中帶血是鼻咽癌的典型癥狀,表現(xiàn)為回吸鼻涕時帶血絲或血塊,早期多為少量出血,后期可能出血量增加。出血通常發(fā)生在清晨,患者常描述為"回吸性血涕"。腫瘤表面血管豐富且脆弱,輕微摩擦即可導(dǎo)致出血。長期反復(fù)少量出血可能導(dǎo)致貧血,大量出血則需要緊急處理。
3、聽力下降
聽力下降多因腫瘤壓迫咽鼓管導(dǎo)致中耳負(fù)壓,形成分泌性中耳炎所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳悶脹感、耳鳴和傳導(dǎo)性聽力下降。癥狀通常為單側(cè),也可能雙側(cè)受累。耳部癥狀容易被誤診為普通中耳炎,但常規(guī)治療效果不佳。耳鏡檢查可見鼓室積液,聽力測試顯示傳導(dǎo)性聽力障礙。
4、頸部淋巴結(jié)腫大
頸部淋巴結(jié)腫大是鼻咽癌常見的轉(zhuǎn)移表現(xiàn),多位于上頸部,質(zhì)地硬、活動度差、無痛性增長。約60%患者以頸部腫塊為首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)可能融合成團(tuán),固定于深層組織。晚期可能出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)穿刺或活檢可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞,是診斷的重要依據(jù)。
5、頭痛
頭痛多因腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或壓迫神經(jīng)引起,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,部位多在前額、顳部或枕部。早期頭痛可能為間歇性,后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性并逐漸加重。腫瘤侵犯三叉神經(jīng)時可引起面部疼痛或麻木。顱神經(jīng)受累還可能出現(xiàn)復(fù)視、面部麻木等其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
鼻咽癌患者應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,防止出血加重。飲食宜清淡易消化,保證足夠營養(yǎng)攝入,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但避免過度勞累。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查,早期診斷和治療對預(yù)后至關(guān)重要。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化和治療效果。