女性有尿憋不住通常稱為尿失禁，可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、妊娠分娩損傷等原因引起，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、盆底肌松弛
妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌松弛，表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道動(dòng)作。若癥狀嚴(yán)重可考慮無張力尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)。
2、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)引起尿急尿頻，可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物抑制膀胱收縮，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。
3、尿路感染
細(xì)菌感染引發(fā)的膀胱炎會(huì)出現(xiàn)尿急伴灼痛感，常見大腸桿菌感染。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克洛分散片等抗菌藥物，同時(shí)增加每日飲水量。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
糖尿病周圍神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化可能影響膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致感覺異常。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需間歇導(dǎo)尿處理排尿障礙。
5、妊娠分娩損傷
胎兒壓迫或產(chǎn)道撕裂可能損傷支配膀胱的神經(jīng)，產(chǎn)后易發(fā)生壓力性尿失禁。建議產(chǎn)后42天開始電刺激治療，配合使用陰道啞鈴進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)半年內(nèi)可逐步恢復(fù)。
日常應(yīng)避免過量攝入咖啡因及酒精，控制體重以減輕腹部壓力，養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并注意會(huì)陰清潔，預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿發(fā)熱，需及時(shí)就診泌尿外科或婦科進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查。長(zhǎng)期尿失禁可能引發(fā)皮膚糜爛或反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染，早期干預(yù)能顯著改善生活質(zhì)量。