女性總是憋不住尿可能與壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染或盆底肌松弛等因素有關(guān)?？赏ㄟ^盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、生活方式調(diào)整、膀胱訓(xùn)練或手術(shù)治療等方式改善。
1、壓力性尿失禁
壓力性尿失禁通常與盆底肌功能減弱有關(guān)，咳嗽、打噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或雌激素軟膏。避免提重物及長期站立，減輕腹腔壓力。
2、急迫性尿失禁
急迫性尿失禁多由膀胱肌肉異常收縮引起，表現(xiàn)為尿急且難以控制。可能與神經(jīng)系統(tǒng)疾病或膀胱炎癥相關(guān)。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片或鹽酸奧昔布寧緩釋片，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練，減少咖啡因攝入。
3、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱過度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿頻尿急，與膀胱神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)異常有關(guān)?？赏ㄟ^膀胱日記記錄排尿情況，遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片或非那雄胺片。限制晚間飲水量，避免刺激性食物。
4、尿路感染
尿路感染可能引起排尿灼熱感伴隨尿失禁，常見于細(xì)菌感染。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確認(rèn)，遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊或頭孢克肟分散片。每日飲水保持充足，排尿后清潔會(huì)陰部。
5、盆底肌松弛
盆底肌松弛多見于產(chǎn)后或更年期女性，導(dǎo)致尿道支撐力下降。建議進(jìn)行專業(yè)盆底康復(fù)治療，配合電刺激療法。嚴(yán)重者可考慮尿道中段懸吊術(shù)，日常避免便秘以減少腹壓。
建議女性保持每日飲水1500-2000毫升，分次少量飲用。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐或憋尿習(xí)慣。飲食中增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等，減少辛辣食物攝入。若癥狀持續(xù)或伴隨血尿、發(fā)熱，需及時(shí)就診泌尿外科或婦科評(píng)估。定期進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于預(yù)防癥狀加重，可選擇瑜伽或游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。